Buyuk Britaniya, Esseks, Xarlou, o'z bog'ida ochiq havoda mashq qilayotgan ayolning yuqori nuqtai nazari
Mushaklar massasi va kuchini, jismoniy chidamliligini, nafas olish qobiliyatini, aqliy ravshanligini, hissiy farovonligini va kunlik energiya darajasini tiklash kasalxonaning sobiq bemorlari va uzoq masofali COVID uchun ham muhimdir. Quyida mutaxassislar COVID-19-ni tiklash nimani o'z ichiga olishi haqida fikr yuritadilar.
Kompleks qayta tiklash rejasi
Shaxsiy tiklanish ehtiyojlari bemor va ularning COVID-19 kursiga qarab farq qiladi. Tez-tez ta'sir ko'rsatadigan va hal qilinishi kerak bo'lgan asosiy sog'liqni saqlash sohalariga quyidagilar kiradi:
- Kuch va harakatchanlik. Kasalxonaga yotqizish va virus infektsiyasining o'zi mushaklarning kuchini va massasini buzishi mumkin. Kasalxonada yoki uyda yotishdan harakatsizlik asta-sekin o'zgarishi mumkin.
- Chidamlilik. Charchoq - uzoq vaqt COVID bilan bog'liq katta muammo bo'lib, ehtiyotkorlik bilan harakat tezligini talab qiladi.
- Nafas olish. COVID pnevmoniyasining o'pkaga ta'siri davom etishi mumkin. Tibbiy muolajalar va nafas olish terapiyasi nafas olishni yaxshilashi mumkin.
- Funktsional fitnes. Uy-ro'zg'or buyumlarini ko'tarish kabi kundalik hayotdagi harakatlar endi osonlik bilan bajarilmasa, funktsiyani tiklash mumkin.
- Ruhiy ravshanlik / hissiy muvozanat. Miya tumanligi deb ataladigan narsa ishlashni yoki diqqatni jamlashni qiyinlashtiradi va ta'sir xayoliy emas, haqiqiydir. Jiddiy kasallikdan o'tish, uzoq vaqt kasalxonaga yotqizish va doimiy sog'liq muammolari xafa qiladi. Terapiyaning yordami yordam beradi.
- Umumiy salomatlik. Pandemiya ko'pincha saraton kasalligini davolash, stomatologik tekshiruvlar yoki muntazam skrininglar kabi tashvishlarni qoplaydi, ammo umumiy sog'liq muammolari ham e'tiborni talab qiladi.
Kuch va harakatchanlik
Tayanch-harakat tizimi COVID-19 dan zarba olganida, u butun tanada aks etadi. "Mushak hal qiluvchi rol o'ynaydi", deydi Suzette Pereyra, global sog'liqni saqlash kompaniyasi Abbottning mushaklar salomatligi tadqiqotchisi. "Bu tana vaznining taxminan 40 foizini tashkil qiladi va tanadagi boshqa organlar va to'qimalarni ishlaydigan metabolik organdir. U kasallik paytida muhim organlarni oziq moddalar bilan ta'minlaydi va juda ko'p yo'qotish sog'lig'ingizni xavf ostiga qo'yishi mumkin.
Afsuski, mushaklarning sog'lig'iga qasddan e'tibor berilmasa, mushaklarning kuchi va funktsiyasi COVID-19 bemorlarida keskin yomonlashishi mumkin. "Bu Catch-22", deydi Brayan Muni, Nyu-York shahridagi maxsus jarrohlik kasalxonasining fizioterapevti. Uning tushuntirishicha, harakat etishmasligi mushaklarning yo'qolishini sezilarli darajada kuchaytiradi, energiya sarflaydigan kasallik bilan harakat qilish imkonsiz bo'lib tuyulishi mumkin. Eng yomoni, mushaklar atrofiyasi charchoqni kuchaytiradi va harakatlanish ehtimolini kamaytiradi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bemorlar intensiv terapiya bo'limiga yotqizilgan dastlabki 10 kun ichida mushak massasining 30 foizini yo'qotishi mumkin. Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis doktor Sol M. Abreu-Sosaning aytishicha, COVID-19 tufayli kasalxonaga yotqizilgan bemorlar odatda kamida ikki hafta kasalxonada bo'lishadi, reabilitatsiya bo'limiga kirganlar esa u erda bir yarim oyni o'tkazadilar. Chikagodagi Rush universiteti tibbiyot markazida COVID-19 bemorlari bilan ishlaydigan.
Mushaklar kuchini saqlash
Hatto eng yaxshi sharoitlarda ham, kuchli COVID-19 alomatlarini boshdan kechirganlar uchun mushaklarning biroz yo'qolishi mumkin. Biroq, bemorlar mushaklarning yo'qolishi darajasiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin va engil holatlarda mushaklar sog'lig'ini saqlab qolishlari mumkin, deydi Muni, Maxsus jarrohlik kasalxonasining COVID-19 ovqatlanish va jismoniy reabilitatsiya bo'yicha ko'rsatmalarini yaratgan guruh a'zosi.
Ushbu strategiyalar tiklanish vaqtida mushaklar, kuch va umumiy salomatlikni himoya qilishga yordam beradi:
- Iloji boricha harakatlaning.
- Qarshilik qo'shing.
- Oziqlanishga ustunlik bering.
Iloji boricha harakatlaning
"Qanchalik tezroq harakat qilsangiz, shuncha yaxshi", deydi Abreu-Sosa kasalxonada u bilan ishlaydigan COVID-19 bemorlari haftasiga besh kun uch soatlik fizioterapiya mashg'ulotlarini o'tkazishini tushuntiradi. “Mana, kasalxonada, agar hayotiy omillar barqaror bo'lsa, biz qabul qilingan kunida ham mashq qilishni boshlaymiz. Hatto intubatsiya qilingan bemorlarda ham biz passiv harakat diapazoni ustida ishlaymiz, qo'l va oyoqlarini ko'taramiz va mushaklarni joylashtiramiz.
Uyga kelgach, Muni odamlarga har 45 daqiqada turishni va harakat qilishni tavsiya qiladi. Yurish, cho'milish va kiyinish kabi kundalik hayotni bajarish, shuningdek, velosipedda yurish va cho'zilish kabi tuzilgan mashqlar foydalidir.
"Har qanday jismoniy faoliyat simptomlar va funktsiyaning hozirgi darajalariga asoslanishi kerak", deydi u, maqsad hech qanday alomatlarni kuchaytirmasdan tananing mushaklarini jalb qilish ekanligini tushuntiradi. Charchoq, nafas qisilishi va bosh aylanishi mashqlarni to'xtatishga sabab bo'ladi.
Qarshilik qo'shing
Harakatni tiklanish tartibingizga qo'shganda, tanangizning eng katta mushak guruhlariga qarshi kurashadigan qarshilikka asoslangan mashqlarga ustunlik bering, Muni tavsiya qiladi. Uning so'zlariga ko'ra, haftada uchta 15 daqiqalik mashg'ulotlarni bajarish ajoyib boshlanish nuqtasidir va bemorlar tiklanish jarayonining chastotasi va davomiyligini oshirishi mumkin.
Diqqatni dumba va sonlar, shuningdek, orqa va elkalarga qaratishga alohida e'tibor bering, chunki bu mushak guruhlari COVID-19 bilan kasallangan bemorlarda eng ko'p kuchini yo'qotadi va turish, yurish va kundalik vazifalarni bajarish qobiliyatiga keng ta'sir qiladi, - deydi Abreu-Sosa.
Pastki tanani mustahkamlash uchun squats, glute ko'prigi va yon qadamlar kabi mashqlarni sinab ko'ring. Yuqori tana uchun qator va elkama-press o'zgarishlarini birlashtiring. Sizning tana vazningiz, engil dumbbelllar va qarshilik bantlari uy sharoitida ajoyib qarshilik ko'rsatadi, deydi Muni.
Oziqlantirishga ustuvor ahamiyat bering
"Protein mushaklarni qurish, ta'mirlash va saqlash uchun, shuningdek, antikorlar va immunitet tizimi hujayralarini ishlab chiqarishni qo'llab-quvvatlash uchun kerak", deydi Pereyra. Afsuski, protein iste'moli ko'pincha COVID-19 bemorlarida bo'lishi kerak bo'lganidan past bo'ladi. "Iloji bo'lsa, go'sht, tuxum va loviya iste'mol qilish yoki og'iz orqali oziqlantirish uchun qo'shimchalardan foydalanish orqali har bir taomda 25-30 gramm protein iste'mol qiling", deydi u.
A, C, D va E vitaminlari va rux immunitet funktsiyasi uchun juda muhim, ammo ular mushaklarning salomatligi va energiyasida ham rol o'ynaydi, deydi Pereyra. U sut, yog'li baliq, meva va sabzavotlar va yong'oqlar, urug'lar va loviya kabi boshqa o'simliklarni sog'lomlashtiruvchi ratsioningizga kiritishni tavsiya qiladi. Agar siz uyda ovqat pishirishda qiynalayotgan bo'lsangiz, oziq moddalarining keng spektrini olishga yordam beradigan sog'lom ovqat yetkazib berish xizmatlarini sinab ko'ring.
Chidamlilik
Uzoq vaqt davomida COVID bilan kasallanganingizda charchoq va zaiflikdan o'tish samarasiz bo'lishi mumkin. COVIDdan keyingi charchoqni hurmat qilish tiklanish yo'lining bir qismidir.
Haddan tashqari charchoq
Merilend shtatidagi Timoniumdagi Jons Xopkins reabilitatsiyasining yurak-qon tomir va o'pka klinik mutaxassisi Jennifer Zannining aytishicha, charchoq jismoniy terapiya so'ragan bemorlarni Jons Xopkins Post-Akut COVID-19 jamoasiga olib keladigan asosiy alomatlardan biridir. "Bu endigina deformatsiyaga uchragan yoki mushaklar kuchini sezilarli darajada yo'qotgan odamda ko'rishingiz mumkin bo'lgan charchoq turi emas", deydi u. "Bu shunchaki alomatlar ularning oddiy kundalik mashg'ulotlarini - maktab yoki ish faoliyatini bajarish qobiliyatini cheklaydi."
O'zingizni harakatga keltiring
Bir oz haddan tashqari ko'p harakat COVID-dan keyingi kasallikka chalingan odamlar uchun nomutanosib charchoqni keltirib chiqarishi mumkin. "Bizning davolanishimiz bemor uchun individual bo'lishi kerak, masalan, agar bemorda "mashg'ulotdan keyingi noqulaylik" bo'lsa," deydi Zanni. Bu, u tushuntiradi, kimdir jismoniy mashqlar kabi jismoniy faoliyat yoki hatto o'qish yoki kompyuterda bo'lish kabi aqliy vazifani bajaradi va bu keyingi 24 yoki 48 soat ichida charchoq yoki boshqa alomatlarning yomonlashishiga olib keladi.
"Agar bemorda bunday alomatlar bo'lsa, biz mashqlarni qanday buyurishimiz haqida juda ehtiyot bo'lishimiz kerak, chunki siz aslida kimnidir yomonlashtira olasiz", deydi Zanni. "Shunday qilib, biz shunchaki tezlikni oshirish va ularning kundalik mashg'ulotlardan o'tishlariga ishonch hosil qilish ustida ishlayotgan bo'lishimiz mumkin, masalan, narsalarni kichikroq vazifalarga bo'lish."
Bemorlarning aytishlaricha, COVID-19 oldidan qisqa va oson yurish kabi tuyulgan narsa katta stressga aylanishi mumkin. "Bu kichik narsa bo'lishi mumkin, masalan, ular bir chaqirim yo'l bosib, keyingi ikki kun davomida to'shakdan turolmaydilar - shuning uchun faoliyatga mutanosib ravishda yo'l", deydi Zanni. "Ammo bu xuddi ularning mavjud energiyasi juda cheklangan va agar ular bundan oshsa, tiklanish uchun uzoq vaqt kerak bo'ladi."
Pul bilan ishlaganingizdek, qimmatli energiyangizni ham oqilona sarflang. O'zingizni tezlashtirishni o'rganish orqali siz butunlay charchashning oldini olishingiz mumkin.
Nafas olish
Pnevmoniya kabi nafas olish asoratlari uzoq muddatli nafas olish ta'siriga ega bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, Abreu-Sosaning ta'kidlashicha, COVID-19 ni davolashda shifokorlar ba'zida bemorlar bilan steroidlarni, shuningdek, ventilyatorlarni talab qiladigan paralitik vositalar va nerv bloklarini qo'llashadi, bularning barchasi mushaklarning parchalanishi va kuchsizligini tezlashtirishi mumkin. COVID-19 bemorlarida bu yomonlashuv hatto nafas olish va chiqarishni boshqaradigan nafas olish mushaklarini ham o'z ichiga oladi.
Nafas olish mashqlari tiklanishning standart qismidir. Pandemiya boshida Zanni va uning hamkasblari tomonidan yaratilgan bemor kitobchasida harakatni tiklash bosqichlari ko'rsatilgan. "Chuqur nafas ol" - bu nafas olish nuqtai nazaridan xabar. Chuqur nafas olish diafragma yordamida o'pka funktsiyasini tiklaydi, deyiladi kitobchada, asab tizimini tiklash va dam olish rejimini rag'batlantiradi.
- Boshlanish bosqichi. Orqangizda va oshqozoningizda chuqur nafas olishni mashq qiling. G'o'ng'irlash yoki qo'shiq aytish chuqur nafas olishni ham o'z ichiga oladi.
- Qurilish bosqichi. O'tirgan va tik turganingizda, qo'llaringizni oshqozoningizning yon tomoniga qo'yib, ongli ravishda chuqur nafas oling.
- Faza bo'lish. Tik turganingizda va barcha harakatlar davomida chuqur nafas oling.
Yugurish yo'lakchasi yoki velosipedda mashq qilish kabi aerobik mashg'ulotlar nafas olish qobiliyatini, umumiy fitnesni va chidamlilikni oshirishga qaratilgan kompleks yondashuvning bir qismidir.
Pandemiya davom etar ekan, o'pkaning doimiy muammolari uzoq muddatli tiklanish rejalarini murakkablashtirishi aniq bo'ldi. "Menda o'pka bilan bog'liq muammolar bo'lgan ba'zi bemorlar bor, chunki COVID ularning o'pkalariga zarar etkazgan", deydi Zanni. “Bu juda sekin hal qilinishi yoki ba'zi hollarda doimiy bo'lishi mumkin. Ba'zi bemorlar ma'lum vaqt davomida kislorodga muhtoj. Bu shunchaki ularning kasalligi qanchalik og'ir bo'lganiga va ular qanchalik yaxshi tuzalganiga bog'liq.
O'pkasi buzilgan bemorni reabilitatsiya qilish multidisipliner yondashuvni oladi. "Biz shifokorlar bilan ularning o'pka funktsiyalarini optimallashtirish uchun tibbiy nuqtai nazardan ishlamoqdamiz", deydi Zanni. Masalan, uning so'zlariga ko'ra, bu bemorlar jismoniy mashqlar qilishlariga imkon berish uchun inhaler dori vositalaridan foydalanishlarini anglatishi mumkin. “Biz ham ular toqat qila oladigan tarzda mashq qilamiz. Shunday qilib, agar kimdir nafas qisilishi ko'proq bo'lsa, biz past intensivlikdagi intervalli mashg'ulotlar bilan ko'proq mashq qilishni boshlashimiz mumkin, ya'ni ozgina dam olish bilan qisqa muddatli mashqlar.
Funktsional fitnes
Pastga tushish yoki uy-ro'zg'or buyumlarini ko'tarish kabi odatdagidek qabul qilgan kundalik ishlarni bajarish funktsional fitnesning bir qismidir. Sizning ishingizni qilish uchun energiya va qobiliyatga ega bo'lish ham shunday.
Ko'pgina xodimlar uchun soatlab tinimsiz ishlash haqidagi an'anaviy umidlar endi haqiqiy emas, chunki ular COVID-19 dan tiklanishda davom etmoqdalar.
COVID-19 bilan dastlabki jangdan so'ng, ishga qaytish hayratlanarli darajada qiyin bo'lishi mumkin. "Ko'p odamlar uchun ish qiyin", deydi Zanni. "Hatto kompyuterda o'tirish ham jismoniy jihatdan og'ir bo'lmasligi mumkin, ammo bu kognitiv jihatdan og'ir bo'lishi mumkin, bu ba'zida juda charchoqni keltirib chiqarishi mumkin."
Funktsional mashg'ulotlar odamlarga nafaqat kuch-quvvatni oshirish, balki o'z tanalaridan samaraliroq foydalanish orqali hayotlarida mazmunli faoliyatga qaytishga imkon beradi. To'g'ri harakat shakllarini o'rganish va asosiy mushak guruhlarini kuchaytirish muvozanat va chaqqonlikni, muvofiqlashtirishni, pozitsiyani va oilaviy yig'ilishlarda, yurish kabi ochiq havoda yoki kompyuterda o'tirish va ishlashda qatnashish uchun kuchni tiklashga yordam beradi.
Biroq, ba'zi xodimlar odatdagidek normal ish vazifalarini tiklash imkonsiz bo'lishi mumkin. "Ba'zi odamlar o'zlarining alomatlari tufayli umuman ishlay olmaydilar", deydi u. “Ba'zi odamlar o'zlarining ish jadvallarini o'zgartirishlari yoki uydan ishlashlari kerak. Ba'zi odamlar ishlamaslik qobiliyatiga ega emaslar - ular ishlamoqda, lekin deyarli har kuni ular mavjud energiyadan o'tishmoqda, bu qiyin stsenariy. Bu ishlamaslik yoki hech bo'lmaganda kerak bo'lganda tanaffus qilish hashamatiga ega bo'lmagan ko'plab odamlar uchun qiyin bo'lishi mumkin, deydi u.
Ba'zi uzoq vaqt davomida COVID bilan kasallangan tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar bemorlarning ish beruvchilarini o'qitishga yordam berishi mumkin, masalan, ularga uzoq vaqt COVID haqida xabar berish uchun xatlar yuborish, ular sog'lig'iga potentsial ta'sirlarni yaxshiroq tushunishlari va kerak bo'lganda ko'proq moslashishlari mumkin.
Aqliy/hissiy muvozanat
Sog'liqni saqlash provayderlarining har tomonlama rivojlangan jamoasi sizning tiklanish rejangiz jismoniy va ruhiy salomatlikni o'z ichiga olgan individual, har tomonlama va yaxlit bo'lishini ta'minlaydi. Buning bir qismi sifatida, Zanni ta'kidlashicha, Xopkins PACT klinikasida ko'rilgan ko'plab bemorlar psixologik va kognitiv muammolar uchun skriningdan o'tadilar.
Reabilitatsiyaning bonusi shundaki, bemorlar yolg'iz emasligini tushunish imkoniyatiga ega. Aks holda, ish beruvchilar, do'stlar yoki hatto oila a'zolari siz hali ham zaifmisiz, charchaganmisiz yoki aqliy yoki hissiy jihatdan kurashayotganmisiz, deb so'rashsa, bu haqiqatan ham shunday ekanligini bilsangiz, tushkunlikka tushishi mumkin. Uzoq davom etgan COVID reabilitatsiyasining bir qismi qo'llab-quvvatlanadi va ishonch oladi.
"Mening ko'pgina bemorlarim, kimdir boshdan kechirayotgan narsalarini tasdiqlashi katta narsa deb aytishadi", deydi Zanni. "Chunki ko'plab alomatlar laboratoriya tekshiruvi emas, balki odamlar sizga aytadigan narsadir."
Zanni va uning hamkasblari bemorlarni poliklinikadagi ambulator sifatida yoki telesalomatlik orqali ko'rishadi, bu esa kirishni osonlashtiradi. Tibbiyot markazlari tobora ko'proq muammolari bo'lganlar uchun COVIDdan keyingi dasturlarni taklif qilmoqda. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz hududingizda dasturni tavsiya qilishi mumkin yoki siz mahalliy tibbiyot markazlariga murojaat qilishingiz mumkin.
Umumiy salomatlik
Shuni yodda tutish kerakki, yangi sog'liq muammosi yoki alomatlari COVID-19dan boshqa narsa sabab bo'lishi mumkin. Ko'p tarmoqli aloqa bemorlar uzoq vaqt davomida COVID reabilitatsiyasi uchun baholanganda juda muhim, deydi Zanni.
Jismoniy yoki kognitiv o'zgarishlar, funktsional muammolar yoki charchoq alomatlari bilan klinisyenler COVID bo'lmagan imkoniyatlarni istisno qilishlari kerak. Har doimgidek, yurak, endokrin, onkologiya yoki boshqa o'pka kasalliklari ko'plab bir-biriga o'xshash alomatlarga olib kelishi mumkin. Bularning barchasi tibbiy yordamdan yaxshi foydalanish imkoniyatiga ega ekanligidan dalolat beradi, deydi Zanni va shunchaki aytishdan ko'ra, batafsil baholash zarurati: Bu uzoq vaqt COVID.
Yuborilgan vaqt: 30-iyun-2022