AV: Thor Christensen
Ett samhällshälsoprogram som inkluderade träningsklasser och praktisk kostutbildning hjälpte kvinnor som bodde på landsbygden att sänka sitt blodtryck, gå ner i vikt och hålla sig friska, enligt en ny studie.
Jämfört med kvinnor i stadsområden har kvinnor på landsbygden högre risk för hjärt-kärlsjukdomar, är mer benägna att ha fetma och tenderar att ha mindre tillgång till hälsovård och hälsosam mat, har tidigare forskning visat. Medan samhällshälsoprogram har visat lovande, har lite forskning tittat på dessa program på landsbygden.
Den nya studien fokuserade på stillasittande kvinnor, 40 år eller äldre, som diagnostiserades som överviktiga eller med fetma. De bodde i 11 landsbygdssamhällen i delstaten New York. Alla deltagare deltog så småningom i programmet som leddes av hälsopedagoger, men fem samhällen tilldelades slumpmässigt att gå först.
Kvinnor deltog i sex månader två gånger i veckan, en timme långa gruppklasser som hölls i kyrkor och andra samhällen. Klasserna inkluderade styrketräning, aerob träning, kostutbildning och annan hälsoinstruktion.
Programmet inkluderade också sociala aktiviteter, såsom samhällsvandringar och samhällsengagemangskomponenter där studiedeltagarna tog upp ett problem i deras samhälle relaterat till fysisk aktivitet eller matmiljön. Det kan ha inneburit att förbättra en lokal park eller servera hälsosamma mellanmål vid idrottsevenemang i skolan.
Efter att klasserna avslutats, istället för att återgå till en mindre hälsosam livsstil, behöll de 87 kvinnorna som var först med att delta i programmet eller till och med ökade sina förbättringar sex månader efter att programmet var över. De hade i genomsnitt gått ner nästan 10 pund, minskat sin midjeomkrets med 1,3 tum och sänkt sina triglycerider – en typ av fett som cirkulerar i blodet – med 15,3 mg/dL. De sänkte också sitt systoliska blodtryck (det "översta" talet) med i genomsnitt 6 mmHg och sitt diastoliska blodtryck (det "bottensiffran) med 2,2 mmHg.
"Dessa resultat visar att små förändringar kan lägga till en stor skillnad och hjälpa till att skapa en verklig konstellation av förbättringar", säger Rebecca Seguin-Fowler, huvudförfattare till studien som publicerades i tisdags i American Heart Associations tidskrift Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Att återgå till gamla vanor är vanligtvis en stor fråga, "så vi blev förvånade och glada över att se kvinnorna bibehålla eller till och med bli bättre på att hålla sig aktiva och hälsosamma matmönster", säger Seguin-Fowler, biträdande direktör för Institute for Advancing Health Through Agriculture på Texas A&M AgriLife på College Station.
Kvinnor i programmet förbättrade också sin kroppsstyrka och aerobiska kondition, sa hon. "Som en träningsfysiolog som hjälper kvinnor att anamma styrketräning, tyder data på att kvinnor tappade fett men bibehöll sin magra vävnad, vilket är viktigt. Du vill inte att kvinnor ska tappa muskler när de blir äldre.”
Den andra gruppen kvinnor som gick klasserna såg hälsoförbättringar i slutet av programmet. Men på grund av finansiering kunde forskarna inte följa dessa kvinnor för att se hur de gjorde sex månader efter programmet.
Seguin-Fowler sa att hon skulle vilja se programmet, nu kallat StrongPeople Strong Hearts, som erbjuds på YMCAs och andra mötesplatser. Hon efterlyste också att studien, där nästan alla deltagare var vita, skulle replikeras i mer olika populationer.
"Detta är en fantastisk möjlighet att implementera programmet i andra samhällen, utvärdera resultaten och se till att det har en inverkan", sa hon.
Carrie Henning-Smith, biträdande chef för University of Minnesota Rural Health Research Center i Minneapolis, sa att studien var begränsad av en brist på representation av svarta, inhemska och andra raser och etniciteter och att den inte rapporterade om potentiella hälsohinder på landsbygden områden, inklusive transport, teknik och finansiella hinder.
Henning-Smith, som inte var inblandad i forskningen, sa att framtida hälsostudier på landsbygden borde ta hänsyn till dessa frågor, såväl som "de bredare faktorer på samhällsnivå och policynivå som påverkar hälsan."
Ändå applåderade hon studien för att ta itu med klyftan i understuderade landsbygdsinvånare, som hon sa är oproportionerligt drabbade av de flesta kroniska tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar.
"Dessa resultat visar att förbättring av kardiovaskulär hälsa kräver mycket mer än vad som händer inom en klinisk miljö," sa Henning-Smith. "Läkare och medicinsk personal spelar en viktig roll, men många andra partners måste involveras."
Posttid: 2022-nov-17