UK, Essex, Harlow, sudut pandang anu luhur pikeun awéwé anu latihan di luar di kebonna
Malikkeun massa otot sareng kakuatan, daya tahan fisik, kapasitas engapan, kajelasan méntal, kesejahteraan émosional sareng tingkat énergi sapopoé penting pikeun urut pasien rumah sakit sareng COVID long-haulers sami. Di handap ieu, para ahli nimbang-nimbang naon anu kalebet pamulihan COVID-19.
Plan Pamulihan komprehensif
Kabutuhan pamulihan individu béda-béda gumantung kana pasien sareng kursus COVID-19 na. Wewengkon kaséhatan utama anu sering kapangaruhan sareng kedah diurus kalebet:
- Kakuatan jeung mobilitas. Rumah sakit sareng inféksi virus sorangan tiasa ngahupuskeun kakuatan sareng massa otot. Immobility tina bedrest di rumah sakit atawa di imah bisa laun dibalikkeun.
- Daya tahan. Kacapean mangrupikeun masalah anu ageung sareng COVID anu panjang, ngabutuhkeun kagiatan anu ati-ati.
- engapan. Pangaruh paru-paru tina pneumonia COVID tiasa tetep. Perawatan médis ditambah terapi engapan tiasa ningkatkeun engapan.
- Kabugaran fungsional. Nalika kagiatan kahirupan sapopoe sapertos ngangkat barang-barang rumah tangga henteu deui dilaksanakeun kalayan gampang, fungsina tiasa dibalikeun deui.
- kajelasan méntal / kasaimbangan émosi. Nu disebut kabut otak ngajadikeun hésé digawé atawa konsentrasi, sarta pangaruh nyata, teu imajinér. Ngaliwatan panyakit anu serius, rumah sakit anu berkepanjangan sareng masalah kaséhatan anu terus-terusan ngaganggu. Pangrojong ti terapi ngabantosan.
- Kaséhatan umum. Pandemik sering teuing ngabayangkeun masalah sapertos perawatan kanker, pamariksaan dental atanapi saringan rutin, tapi masalah kaséhatan umum ogé peryogi perhatian.
Kakuatan jeung Mobilitas
Nalika sistem muskuloskeletal narajang ti COVID-19, éta bergema ka sakumna awak. "Otot maénkeun peran kritis," saur Suzette Pereira, panalungtik kaséhatan otot sareng Abbott, perusahaan perawatan kaséhatan global. "Éta nyababkeun kira-kira 40% tina beurat awak urang sareng mangrupikeun organ métabolik anu damel organ sareng jaringan sanés dina awak. Éta nyayogikeun gizi ka organ kritis salami gering, sareng kaleungitan seueur teuing tiasa ngabahayakeun kaséhatan anjeun.
Hanjakalna, tanpa ngahaja fokus kana kaséhatan otot, kakuatan otot sareng fungsina tiasa mudun drastis dina pasien COVID-19. "Ieu Catch-22," saur Brianne Mooney, ahli terapi fisik di Rumah Sakit pikeun Bedah Khusus di New York City. Manehna ngécéskeun yén kurangna gerak nyata exacerbates leungitna otot, bari gerakan bisa ngarasa teu mungkin jeung kasakit énergi-draining. Pikeun nyieun masalah parah, atrophy otot naek kacapean, sahingga gerakan malah kurang kamungkinan.
Pasén tiasa kaleungitan dugi ka 30% massa otot dina 10 dinten mimiti pangakuan unit perawatan intensif, panilitian nunjukkeun. Pasién dirawat di rumah sakit kusabab COVID-19 biasana di rumah sakit sahenteuna sahenteuna dua minggu, sedengkeun anu lebet ka ICU nyéépkeun sakitar sasih satengah di dinya, saur Dr. Sol M. Abreu-Sosa, spesialis ubar fisik sareng rehabilitasi. anu damel sareng pasien COVID-19 di Pusat Médis Universitas Rush di Chicago.
Ngajaga Kakuatan Otot
Malah dina kaayaan anu pangsaéna, pikeun anu ngalaman gejala COVID-19 anu kuat, sigana bakal aya leungitna otot. Tapi, pasien tiasa pisan mangaruhan darajat leungitna otot sareng, dina kasus anu hampang, tiasa ngajaga kaséhatan otot, saur Mooney, anggota tim anu nyiptakeun pedoman nutrisi sareng rehabilitasi fisik COVID-19 Rumah Sakit pikeun Bedah Khusus.
Strategi ieu tiasa ngabantosan ngajaga otot, kakuatan sareng kaséhatan sadayana salami pamulihan:
- Pindah sakumaha anjeun tiasa.
- Tambahkeun lalawanan.
- Utamakeun gizi.
Pindah sakumaha Anjeun Mampuh
"Langkung gancang anjeun mindahkeun, langkung saé," saur Abreu-Sosa, ngajelaskeun yén, di rumah sakit, pasien COVID-19 anu anjeunna damel sareng ngagaduhan tilu jam terapi fisik lima dinten per minggu. "Di dieu di rumah sakit, urang ngamimitian latihan sanajan dina dinten pangakuan upami vitals stabil. Malah dina pasien anu intubated, urang dianggo dina rentang gerak pasip, raising leungeun jeung suku maranéhanana sarta posisi otot ".
Sakali di bumi, Mooney nyarankeun jalma-jalma gugah sareng gerak unggal 45 menit atanapi langkung. Leumpang, ngalaksanakeun kagiatan hirup sapopoé sapertos mandi sareng ganti baju ogé latihan terstruktur sapertos bersepeda sareng squats aya mangpaatna.
"Sakur kagiatan fisik kedah didasarkeun kana gejala sareng tingkat fungsi ayeuna," saur anjeunna, ngajelaskeun yén tujuanana nyaéta pikeun ngalibetkeun otot-otot awak tanpa ngaleungitkeun gejala naon waé. Kacapean, sesak napas sareng pusing sadayana nyababkeun lirén latihan.
Tambahkeun Résistansi
Nalika ngahijikeun gerakan kana rutin pamulihan anjeun, prioritaskeun latihan berbasis résistansi anu tangtangan kelompok otot panggedéna awak anjeun, Mooney nyarankeun. Anjeunna nyebatkeun yén ngalengkepan tilu latihan 15-menit per minggu mangrupikeun titik awal anu saé, sareng pasien tiasa ningkatkeun frékuénsi sareng durasi nalika pamulihan.
Jaga khusus pikeun difokuskeun hips sareng pingping ogé tonggong sareng taktak, sabab kelompok otot ieu condong kaleungitan kakuatan anu paling di pasién COVID-19 sareng gaduh pangaruh anu lega kana kamampuan nangtung, leumpang sareng ngalaksanakeun tugas sapopoé, Abreu-Sosa nyebutkeun.
Pikeun nguatkeun awak handap, coba latihan kayaning squats, glute bridges jeung léngkah samping. Pikeun awak luhur, ngasupkeun baris jeung taktak-pencét variasi. Beurat awak anjeun, dumbbells hampang sareng pita résistansi sadayana ngajantenkeun alat résistansi di bumi, saur Mooney.
Utamakeun Gizi
"Protéin diperyogikeun pikeun ngawangun, ngalereskeun sareng ngajaga otot, tapi ogé pikeun ngadukung produksi antibodi sareng sél sistem imun," saur Pereira. Hanjakalna, asupan protéin sering langkung handap tibatan anu sakuduna di pasién COVID-19. "Tujuan 25 dugi ka 30 gram protéin dina unggal tuangeun upami mungkin, ku tuang daging, endog sareng kacang atanapi nganggo suplement gizi lisan," saur anjeunna.
Vitamin A, C, D sareng E sareng séng penting pikeun fungsi imun, tapi ogé maénkeun peran dina kaséhatan otot sareng énergi, saur Pereira. Anjeunna nyarankeun ngalebetkeun susu, lauk lemak, buah sareng sayuran sareng pepelakan sanésna sapertos kacang, siki sareng kacang kana diet pamulihan anjeun. Upami anjeun kasulitan masak nyalira di bumi, pertimbangkeun nyobian jasa pangiriman tuangeun anu séhat pikeun ngabantosan anjeun nampi rupa-rupa gizi.
Daya tahan
Ngadorong kacapean sareng kalemahan tiasa kontraproduktif nalika anjeun ngagaduhan COVID anu panjang. Ngahormatan kacapean pasca-COVID mangrupikeun bagian tina jalan pikeun pulih.
Kacapean kaleuleuwihan
Kacapean mangrupikeun gejala utama anu nyababkeun pasien anu milari terapi fisik ka Tim Johns Hopkins Post-Acute COVID-19, saur Jennifer Zanni, spesialis klinis kardiovaskular sareng paru-paru di Johns Hopkins Rehabilitation di Timonium, di Maryland. "Éta sanés jinis kacapean anu anjeun tingali ku batur anu nembé deconditioned atanapi anu kaleungitan kakuatan otot anu signifikan," saur anjeunna. "Éta ngan ukur gejala anu ngabatesan kamampuan pikeun ngalakukeun kagiatan sapopoé normal - kagiatan sakola atanapi padamelan."
Pacing Diri
Saeutik teuing kagiatan tiasa nyababkeun kacapean anu teu saimbang pikeun jalma anu malaise pasca-COVID. "Perlakuan kami kedah pisan individual pikeun pasien, contona, upami pasién nampilkeun sareng ngagaduhan naon anu urang sebut 'malaise post-exertional,'" saur Zanni. Éta, anjeunna ngécéskeun, nyaéta nalika aya anu ngalakukeun kagiatan fisik sapertos latihan atanapi ngan ukur tugas méntal sapertos maca atanapi dina komputer, sareng éta nyababkeun kacapean atanapi gejala sanésna janten langkung parah dina 24 atanapi 48 jam ka hareup.
"Upami pasien ngagaduhan jinis gejala éta, urang kedah ati-ati pisan ngeunaan kumaha urang resep latihan, sabab anjeun tiasa ngajantenkeun batur langkung parah," saur Zanni. "Janten urang ngan ukur tiasa ngusahakeun pacing sareng mastikeun aranjeunna ngalangkungan kagiatan sapopoé, sapertos ngarobih kana tugas anu langkung alit."
Naon anu dirasakeun sapertos jaunt anu pondok sareng gampang sateuacan COVID-19 tiasa janten setrés utama, saur pasien. "Éta tiasa janten hal anu alit, sapertos aranjeunna leumpang mil sareng teu tiasa kaluar tina ranjang salami dua dinten ka hareup - janten, saimbang kana kagiatan éta," saur Zanni. "Tapi éta sapertos énergi anu sayogi terbatas pisan sareng upami aranjeunna ngaleuwihan éta peryogi lami pulih."
Sagampil Anjeun ngalakukeun jeung duit, méakkeun énergi berharga Anjeun bijaksana. Ku diajar ngagancangkeun diri anjeun, anjeun tiasa nyegah kacapean anu lengkep.
engapan
Komplikasi engapan sapertos pneumonia tiasa gaduh épék engapan jangka panjang. Salaku tambahan, Abreu-Sosa nyatakeun yén dina pengobatan COVID-19, dokter kadang ngagunakeun stéroid sareng pasien, ogé agén paralitik sareng blok saraf dina anu meryogikeun ventilator, anu sadayana tiasa ngagancangkeun karusakan otot sareng kalemahan. Dina pasien COVID-19, karusakan ieu kalebet otot pernapasan anu ngatur inhalasi sareng ambekan.
Latihan engapan mangrupakeun bagian baku recovery. Buklet pasien anu diciptakeun ku Zanni sareng kolega di awal pandémik ngagariskeun fase pamulihan gerakan. "Breathe deep" nyaéta pesen dina hal engapan. Napas jero mulangkeun fungsi paru-paru ku ngagunakeun diafragma, catetan buku leutik, sareng nyorong modeu restorasi sareng rélaxasi dina sistem saraf.
- Fase mimiti. Latihan napas jero dina tonggong anjeun sareng dina beuteung anjeun. Humming atanapi nyanyi kalebet napas jero, ogé.
- Fase wangunan. Bari diuk jeung nangtung, sadar ngagunakeun engapan jero bari nempatkeun leungeun Anjeun sabudeureun sisi burih Anjeun.
- Fase janten. Ngambekan jero bari nangtung jeung sapanjang sagala kagiatan.
Latihan aérobik, sapertos sesi dina treadmill atanapi sapédah latihan, mangrupikeun bagian tina pendekatan komprehensif pikeun ngawangun kapasitas engapan, kabugaran sareng daya tahan.
Nalika pandémik na, janten jelas yén masalah paru-paru anu terus-terusan tiasa ngahesekeun rencana pamulihan jangka panjang. "Kuring ngagaduhan sababaraha pasien anu ngagaduhan masalah paru-paru, ngan kusabab COVID parantos nyababkeun sababaraha karusakan dina paru-paruna," saur Zanni. "Éta tiasa lambat pisan pikeun ngabéréskeun atanapi dina sababaraha kasus permanén. Sababaraha pasien peryogi oksigén pikeun sababaraha waktos. Éta ngan ukur gumantung kumaha parah panyakitna sareng kumaha pulihna.
Rehab pikeun pasien anu paru-paruna dikompromi nyandak pendekatan multidisiplin. "Kami damel sareng dokter tina sudut pandang médis pikeun ngaoptimalkeun fungsi paru-paruna," saur Zanni. Salaku conto, saur anjeunna, éta tiasa hartosna pasien nganggo pangobatan inhaler pikeun ngamungkinkeun aranjeunna latihan. "Kami ogé latihan dina cara anu aranjeunna tiasa toleran. Janten upami aya anu langkung sesak napas, urang tiasa ngamimitian latihan deui kalayan latihan interval inténsitas rendah, hartosna latihan anu pondok sareng sakedik istirahat.
Kabugaran Fungsional
Ngalaksanakeun tugas sapopoe anu biasa anjeun anggap biasa, sapertos leumpang ka handap atanapi ngangkat barang-barang rumah tangga, mangrupikeun bagian tina kabugaran fungsional. Janten gaduh énergi sareng kamampuan pikeun ngalakukeun padamelan anjeun.
Pikeun seueur karyawan, ekspektasi tradisional pikeun digawé sacara saksama sajam-jaman henteu realistis nalika aranjeunna terus pulih tina COVID-19.
Saatos pertarungan awal sareng COVID-19, uih deui damel tiasa sesah. "Kanggo seueur jalma, padamelan mangrupikeun tantangan," saur Zanni. "Sanaos calik dina komputer panginten henteu janten pajeg fisik, tapi tiasa janten pajeg kognitif, anu tiasa (ngabalukarkeun) kadang-kadang kacapean."
Latihan fungsional ngamungkinkeun jalma pikeun balik deui kana kagiatan anu bermakna dina kahirupanna, sanés ngan ukur ku ngawangun kakuatan tapi ogé ku ngagunakeun awakna langkung éfisién. Diajar pola gerakan ditangtoskeun jeung strengthening grup otot konci bisa mantuan mulangkeun kasaimbangan sarta agility, koordinasi, sikep jeung kakuatan pikeun ilubiung dina gatherings kulawarga, kagiatan outdoor kawas hiking atawa rutin gawé kayaning linggih jeung gawe dina komputer.
Nanging, sigana teu mungkin pikeun sababaraha karyawan pikeun neruskeun tugas kerja normal sapertos biasa. "Sababaraha jalma henteu tiasa damel pisan kusabab gejalana," saur anjeunna. "Sababaraha jalma kedah nyaluyukeun jadwal padamelan atanapi damel ti bumi. Sababaraha urang henteu gaduh kamampuan pikeun henteu damel - aranjeunna nuju damel tapi ampir unggal dinten aranjeunna ngalangkungan énergi anu sayogi, anu mangrupikeun skénario anu tangguh. Éta tiasa janten tangtangan pikeun seueur jalma anu henteu ngagaduhan kamewahan pikeun henteu damel atanapi sahenteuna istirahat nalika aranjeunna peryogi, saur anjeunna.
Sababaraha panyadia perawatan COVID anu lami tiasa ngabantosan ngadidik dunungan pasien, sapertos ngirim surat pikeun nginpokeun aranjeunna ngeunaan COVID anu panjang, supados aranjeunna langkung ngartos épék kaséhatan poténsial sareng janten langkung akomodatif nalika diperyogikeun.
Kasaimbangan Mental/Emosi
Tim panyayogi kasehatan anu mumpuni bakal mastikeun yén rencana pamulihan anjeun individual, komprehensif sareng holistik, kalebet kaséhatan fisik sareng mental. Salaku bagian tina éta, Zanni nyatakeun yén seueur pasien anu katingal di klinik Hopkins PACT nampi saringan pikeun masalah psikologis sareng kognitif.
Bonus sareng rehab nyaéta pasien ngagaduhan kasempetan pikeun sadar yén aranjeunna henteu nyalira. Upami teu kitu, éta tiasa ngahinakeun nalika pangusaha, réréncangan atanapi anggota kulawarga naroskeun naha anjeun leres-leres masih lemah, capé atanapi berjuang sacara mental atanapi émosional nalika anjeun terang yén éta leres-leres. Bagian tina rehab COVID anu panjang nyaéta nampi dukungan sareng kapercayaan.
"Seueur pasien kuring bakal nyarios yén ngan ukur aya anu méré konfirmasi naon anu aranjeunna alami sigana mangrupikeun hal anu ageung," saur Zanni. "Kusabab seueur gejala anu dicarioskeun ku jalma-jalma sanés anu ditingalikeun ku tés laboratorium."
Zanni sareng rekan-rekan ningali pasien duanana salaku rawat jalan di klinik atanapi ngalangkungan telehealth, anu tiasa ngagampangkeun aksés. Beuki, pusat médis nawiskeun program pasca-COVID pikeun anu ngagaduhan masalah. Panyadia perawatan primér anjeun tiasa nyarankeun program di daérah anjeun, atanapi anjeun tiasa parios ka pusat médis lokal.
Kaséhatan Umum
Penting pikeun émut yén masalah kaséhatan atanapi gejala énggal tiasa disababkeun ku hal salian ti COVID-19. Komunikasi multidisiplin penting pisan nalika pasien dievaluasi pikeun rehabilitasi COVID-19, saur Zanni.
Kalayan parobahan fisik atanapi kognitif, masalah fungsional atanapi gejala kacapean, dokter kedah ngaluarkeun kamungkinan non-COVID. Sakumaha biasa, jantung, endokrin, onkologi atanapi kaayaan pulmonal anu sanés tiasa nyababkeun seueur gejala anu tumpang tindih. Sadaya ieu nyarioskeun gaduh aksés anu hadé pikeun perawatan médis, saur Zanni, sareng peryogi evaluasi anu lengkep tinimbang ngan ukur nyarios: Ieu sadayana panjang COVID.
waktos pos: Jun-30-2022