Um novo caminho para manter saudáveis ​​as mulheres nas comunidades rurais

POR: Thor Christensen

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Um programa de saúde comunitário que incluiu aulas de exercício e educação nutricional prática ajudou as mulheres que vivem em zonas rurais a reduzir a pressão arterial, a perder peso e a manter-se saudáveis, de acordo com um novo estudo.

Em comparação com as mulheres nas zonas urbanas, as mulheres nas comunidades rurais apresentam maior risco de doenças cardiovasculares, são mais propensas a ter obesidade e tendem a ter menos acesso a cuidados de saúde e a alimentos saudáveis, demonstraram pesquisas anteriores. Embora os programas de saúde comunitários tenham se mostrado promissores, pouca investigação analisou estes programas em ambientes rurais.

O novo estudo concentrou-se em mulheres sedentárias, com 40 anos ou mais, que foram diagnosticadas com sobrepeso ou obesidade. Eles viviam em 11 comunidades rurais no norte do estado de Nova York. Todos os participantes acabaram por participar no programa liderado por educadores de saúde, mas cinco comunidades foram designadas aleatoriamente para serem as primeiras.

As mulheres participaram de seis meses de aulas em grupo, duas vezes por semana, com duração de uma hora, realizadas em igrejas e outros locais da comunidade. As aulas incluíam treinamento de força, exercícios aeróbicos, educação nutricional e outras instruções de saúde.

O programa também incluiu atividades sociais, como caminhadas comunitárias, e componentes de envolvimento cívico em que os participantes do estudo abordaram um problema na sua comunidade relacionado com a atividade física ou o ambiente alimentar. Isso poderia ter envolvido melhorar um parque local ou servir lanches saudáveis ​​em eventos esportivos escolares.

Após o término das aulas, em vez de retornarem a um estilo de vida menos saudável, as 87 mulheres que foram as primeiras a participar do programa mantiveram ou até aumentaram suas melhorias seis meses após o término do programa. Eles perderam, em média, quase 4,5 quilos, reduziram a circunferência da cintura em 1,3 polegadas e baixaram os triglicerídeos – um tipo de gordura que circula no sangue – em 15,3 mg/dL. Eles também reduziram a pressão arterial sistólica (o número “superior”) em uma média de 6 mmHg e a pressão arterial diastólica (o número “inferior”) em 2,2 mmHg.

“Essas descobertas mostram que pequenas mudanças podem resultar em uma grande diferença e ajudar a criar uma verdadeira constelação de melhorias”, disse Rebecca Seguin-Fowler, principal autora do estudo publicado terça-feira na revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes da American Heart Association.

Voltar aos velhos hábitos é geralmente uma questão importante, “por isso ficamos surpresos e entusiasmados ao ver as mulheres mantendo ou até melhorando padrões alimentares ativos e saudáveis”, disse Seguin-Fowler, diretor associado do Instituto para o Avanço da Saúde através da Agricultura. na Texas A&M AgriLife em College Station.

As mulheres participantes do programa também melhoraram a força corporal e a aptidão aeróbica, disse ela. “Como fisiologista do exercício que ajuda mulheres a adotarem o treinamento de força, os dados indicam que as mulheres estavam perdendo gordura, mas mantendo o tecido magro, o que é essencial. Você não quer que as mulheres percam músculos à medida que envelhecem.”

O segundo grupo de mulheres a frequentar as aulas viu melhorias na saúde no final do programa. Mas devido ao financiamento, os investigadores não conseguiram acompanhar essas mulheres para ver como se saíam seis meses após o programa.

Seguin-Fowler disse que gostaria de ver o programa, agora chamado StrongPeople Strong Hearts, oferecido em YMCAs e outros locais de encontro comunitário. Ela também pediu que o estudo, no qual quase todos os participantes eram brancos, fosse replicado em populações mais diversas.

“Esta é uma grande oportunidade para implementar o programa em outras comunidades, avaliar os resultados e garantir que está tendo impacto”, disse ela.

Carrie Henning-Smith, vice-diretora do Centro de Pesquisa em Saúde Rural da Universidade de Minnesota, em Minneapolis, disse que o estudo foi limitado pela falta de representação de raças e etnias negras, indígenas e outras etnias e que não relatou sobre possíveis obstáculos à saúde nas áreas rurais. áreas, incluindo transporte, tecnologia e barreiras financeiras.

Henning-Smith, que não esteve envolvido na investigação, disse que futuros estudos de saúde rural devem ter em conta essas questões, bem como “os factores mais amplos a nível comunitário e a nível político que afectam a saúde”.

No entanto, ela aplaudiu o estudo por colmatar a lacuna de residentes rurais pouco estudados, que, segundo ela, são desproporcionalmente afectados pela maioria das condições crónicas, incluindo doenças cardíacas.

“Essas descobertas mostram que melhorar a saúde cardiovascular requer muito mais do que acontece em um ambiente clínico”, disse Henning-Smith. “Médicos e profissionais da área médica desempenham um papel importante, mas muitos outros parceiros precisam estar envolvidos.”

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Horário da postagem: 17 de novembro de 2022