COVID-19-ийн дараа хэрхэн хүч чадал, тэсвэр тэвчээрийг сэргээх вэ

Их Британи, Эссекс, Харлоу, цэцэрлэгтээ гадаа дасгал хийж буй эмэгтэйн өндрөөс харах өнцөг

Булчингийн масс болон хүч чадал, бие махбодийн тэсвэр тэвчээр, амьсгалах чадвар, оюун санааны тунгалаг байдал, сэтгэл хөдлөлийн байдал, өдөр тутмын энергийн түвшинг сэргээх нь хуучин эмнэлгийн өвчтөнүүд болон COVID-ийн урт тээвэрчдийн хувьд чухал юм. Доор мэргэжилтнүүд COVID-19-ийг сэргээхэд юу багтдаг талаар эргэцүүлэв.

Сэргээх цогц төлөвлөгөө

Хувь хүний ​​эдгэрэх хэрэгцээ нь өвчтөн болон COVID-19-ийн явцаас хамаарч өөр өөр байдаг. Байнга өртдөг, анхаарах ёстой эрүүл мэндийн гол салбаруудад:

• Хүч чадал, хөдөлгөөнт байдал. Эмнэлэгт хэвтэх, вирусын халдвар нь өөрөө булчингийн хүч чадал, массыг сулруулдаг. Эмнэлэгт хэвтэх эсвэл гэртээ хэвтэхээс болж хөдөлгөөнгүй болох нь аажмаар арилдаг.
• Тэсвэр тэвчээр. Ядаргаа нь удаан хугацааны COVID-тэй холбоотой асар том асуудал бөгөөд дасгал хөдөлгөөнийг болгоомжтой хийх шаардлагатай болдог.
• Амьсгалах. COVID уушгины хатгалгааны уушгинд үзүүлэх нөлөө хэвээр байж магадгүй. Эмнэлгийн эмчилгээ, амьсгалын замын эмчилгээ нь амьсгалыг сайжруулдаг.
• Функциональ фитнесс. Гэрийн эд зүйлсийг өргөх гэх мэт өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагааг хялбархан хийхээ больсон тохиолдолд үйл ажиллагааг сэргээх боломжтой.
• Оюун санааны тодорхой байдал/сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрт байдал. Тархины манан гэж нэрлэгддэг зүйл нь ажиллах эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү болгодог бөгөөд үр нөлөө нь төсөөлөл биш, бодитой байдаг. Хүнд өвчинд нэрвэгдэх, удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх, эрүүл мэндийн байнгын асуудал нь сэтгэл дундуур байдаг. Эмчилгээний дэмжлэг нь тусалдаг.
• Ерөнхий эрүүл мэнд. Цар тахал нь хорт хавдрын эмчилгээ, шүдний үзлэг, тогтмол үзлэг гэх мэт санаа зовоосон асуудлуудыг хэт халдаг боловч эрүүл мэндийн ерөнхий асуудалд анхаарал хандуулах шаардлагатай байдаг.

Хүч чадал ба хөдөлгөөн

Яс-булчингийн тогтолцоонд COVID-19-ийн цохилт өгөх үед энэ нь бүх биеэр тархдаг. "Булчин маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг" гэж дэлхийн эрүүл мэндийн компаний Эбботт булчингийн эрүүл мэнд судлаач Сузет Перейра хэлэв. "Энэ нь бидний биеийн жингийн 40 орчим хувийг эзэлдэг бөгөөд биеийн бусад эрхтэн, эд эсийг ажиллуулдаг бодисын солилцооны эрхтэн юм. Энэ нь өвчний үед чухал эрхтнүүдийг шим тэжээлээр хангадаг бөгөөд хэт их хэмжээгээр алдах нь таны эрүүл мэндэд эрсдэл учруулдаг."

Харамсалтай нь, булчингийн эрүүл мэндэд зориудаар анхаарал хандуулахгүй бол булчингийн хүч, үйл ажиллагаа нь COVID-19 өвчтөнд эрс муудаж болзошгүй. "Энэ бол Catch-22" гэж Нью-Йорк хотын Тусгай мэс заслын эмнэлгийн физик эмчилгээний эмч Брайан Муни хэлэв. Хөдөлгөөний дутагдал нь булчингийн алдагдалыг ихэсгэдэг бол энерги зарцуулдаг өвчний үед хөдөлгөөн хийх боломжгүй мэт санагддаг гэж тэр тайлбарлав. Бүр дордуулахын тулд булчингийн хатингаршил нь ядаргааг нэмэгдүүлж, хөдөлгөөнийг бүр ч бага болгодог.

Өвчтөн эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтсэн эхний 10 хоногт булчингийн массын 30 хүртэлх хувийг алддаг болохыг судалгаа харуулж байна. КОВИД-19-ийн улмаас эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүд ихэвчлэн дор хаяж хоёр долоо хоног эмнэлэгт хэвтдэг бол эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтэн эмчлүүлж байгаа хүмүүс тэнд нэг сар хагас орчим хугацаа зарцуулдаг гэж физик эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээний мэргэжилтэн доктор Сол М.Абреу-Соса хэлэв. Чикаго дахь Раш их сургуулийн анагаах ухааны төвд COVID-19 өвчтөнтэй ажилладаг.

Булчингийн хүчийг хадгалах

Хамгийн сайн нөхцөлд ч гэсэн хүчтэй COVID-19 шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсийн хувьд булчин сулрах магадлалтай. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд булчингийн алдагдалд ихээхэн нөлөөлж, бага зэргийн тохиолдолд булчингийн эрүүл мэндийг хадгалах боломжтой гэж Тусгай мэс заслын эмнэлгийн COVID-19 хоол тэжээлийн болон бие бялдрын нөхөн сэргээх удирдамжийг бий болгосон багийн гишүүн Мүүни хэлэв.

Эдгээр стратеги нь эдгэрэх явцад булчин, хүч чадал, эрүүл мэндийг хамгаалахад тусална.

• Та чадах чинээгээрээ хөдөл.
• Эсэргүүцлийг нэмнэ үү.
• Хоол тэжээлийг нэн тэргүүнд тавих.

Та чадах чинээгээрээ хөдөл

Абреу-Соса "Та хэдий чинээ хурдан хөдөлнө, төдий чинээ сайн" гэж түүний ажилладаг COVID-19 өвчтөн долоо хоногт таван өдөр гурван цагийн физик эмчилгээ хийдэг гэж Абреу-Соса хэлэв. “Энд, эмнэлэгт бид эрүүл мэнд тогтвортой байвал хэвтсэн өдрөө ч дасгал хийж эхэлж байна. Интубаци хийлгэсэн өвчтөнүүдэд ч бид идэвхгүй хөдөлгөөн хийж, гар, хөлийг нь дээшлүүлж, булчингуудыг байрлуулдаг."

Гэртээ ирээд Мүүни хүмүүсийг 45 минут тутамд босч, хөдөлж байхыг зөвлөж байна. Алхах, усанд орох, хувцаслах гэх мэт өдөр тутмын амьдралын хэв маягийг гүйцэтгэх, дугуй унах, хөл тавих зэрэг бүтэцтэй дасгалууд нь тустай.

"Аливаа биеийн тамирын дасгал нь шинж тэмдгүүд болон одоогийн үйл ажиллагааны түвшинд үндэслэсэн байх ёстой" гэж тэр хэлэхдээ зорилго нь аливаа шинж тэмдгийг хурцатгахгүйгээр биеийн булчингуудыг ажиллуулах явдал гэдгийг тайлбарлав. Ядаргаа, амьсгал давчдах, толгой эргэх зэрэг нь дасгал хөдөлгөөнийг зогсоох шалтгаан болдог.

Эсэргүүцлийг нэмэх

Хөдөлгөөнийг сэргээх дасгалдаа оруулахдаа биеийн хамгийн том булчингийн бүлгүүдийг сорьсон эсэргүүцэл дээр суурилсан дасгалуудыг нэн тэргүүнд тавь гэж Мүүни зөвлөж байна. Долоо хоногт гурван удаа 15 минутын дасгал хийх нь маш сайн эхлэл бөгөөд эдгэрэх тусам өвчтөнүүд давтамж, үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх боломжтой гэж тэр хэллээ.

Эдгээр булчингийн бүлгүүд нь COVID-19-тэй өвчтөнүүдэд хамгийн их хүчээ алдаж, зогсох, алхах, өдөр тутмын ажил гүйцэтгэх чадварт өргөн хүрээтэй нөлөө үзүүлдэг тул хонго, гуя, нуруу, мөрөнд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулаарай. Абреу-Соса хэлэв.

Биеийн доод хэсгийг бэхжүүлэхийн тулд squat, glute гүүр, хажуугийн алхам зэрэг дасгалуудыг хийж үзээрэй. Биеийн дээд хэсэгт эгнээ болон мөрөн дээр дарах хувилбаруудыг оруулаарай. Таны биеийн жин, хөнгөн дамббелл, эсэргүүцлийн тууз зэрэг нь гэрийн нөхцөлд сайн эсэргүүцэх хэрэгсэл болдог гэж Мүүни хэлэв.

Хоол тэжээлийг нэн тэргүүнд тавих

Перейра хэлэхдээ: "Уураг нь булчинг барих, засах, хадгалахад шаардлагатай бөгөөд эсрэгбие болон дархлааны тогтолцооны эсийн үйлдвэрлэлийг дэмжихэд хэрэгтэй." Харамсалтай нь, уургийн хэрэглээ нь COVID-19 өвчтөнд байх ёстой хэмжээнээс бага байдаг. "Мах, өндөг, буурцаг идэх эсвэл амны хөндийн нэмэлт тэжээл хэрэглэх замаар аль болох хоол хүнсэндээ 25-30 грамм уураг авахыг зорь" гэж тэр зөвлөж байна.

А, С, Д, Е витамин, цайр нь дархлааны үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй ч булчингийн эрүүл мэнд, эрч хүч зэрэгт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж Перейра хэлэв. Тэрээр сүү, тослог загас, жимс, хүнсний ногоо болон самар, үр, шош зэрэг бусад ургамлыг сэргээх хоолны дэглэмдээ оруулахыг зөвлөж байна. Хэрэв та гэртээ хоол хийхэд бэрхшээлтэй байгаа бол олон төрлийн шим тэжээлийг авахад туслах эрүүл хоол хүргэх үйлчилгээг туршиж үзээрэй.

Тэсвэр тэвчээр

Ядаргаа, сул дорой байдлыг даван туулах нь таныг удаан хугацаагаар COVID-тэй байх үед сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй. КОВИД-ын дараах ядаргааг хүндэтгэх нь эдгэрэх замын нэг хэсэг юм.

Хэт их ядаргаа

Мэрилэнд мужийн Тимониум дахь Жонс Хопкинс сэргээн засах төвийн зүрх судас, уушигны клиникийн мэргэжилтэн Женнифер Занни хэлэхдээ, ядрах нь физик эмчилгээ хийлгэх гэж байгаа өвчтөнүүдийг цочмог халдварын дараах Жонс Хопкинсийн COVID-19 багт хүргэдэг гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. "Дөнгөж тайвширсан эсвэл булчингийн хүчээ их хэмжээгээр алдсан хүнтэй хамт байх албагүй ядаргаа биш" гэж тэр хэлэв. "Энэ бол тэдний өдөр тутмын ердийн үйл ажиллагаа, сургууль эсвэл ажлын үйл ажиллагааг хийх чадварыг нь хязгаарладаг шинж тэмдгүүд юм."

Өөрийгөө хурдасгах

Бага зэрэг хэт их үйл ажиллагаа нь КОВИД-ын дараах эмгэгтэй хүмүүст хэт ядаргаа авчирдаг. "Бидний эмчилгээ нь өвчтөнд маш хувь хүн байх ёстой, жишээлбэл, хэрэв өвчтөн "хөдөлгөөний дараах таагүй байдал" гэж нэрлэгдэх зүйлтэй болвол" гэж Занни хэлэв. Энэ нь хэн нэгэн хүн дасгал хийх гэх мэт биеийн тамирын дасгал хийх эсвэл ном унших, компьютер дээр суух гэх мэт зүгээр л сэтгэцийн ажил хийх үед дараагийн 24 эсвэл 48 цагийн дотор ядрах эсвэл бусад шинж тэмдгүүд улам дорддог гэж тэр тайлбарлав.

"Хэрэв өвчтөнд ийм шинж тэмдэг илэрвэл бид дасгал сургуулилтаа хэрхэн зааж өгөх талаар маш болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь та хэн нэгнийг улам дордуулж болзошгүй" гэж Занни хэлэв. "Тиймээс бид зүгээр л хурдацтай ажиллаж, тэднийг жижиг ажлуудад хуваах гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа амжилттай давах талаар ажиллаж магадгүй юм."

COVID-19-ийн өмнө богино, хялбар зугаалах мэт санагдсан зүйл нь стрессийн гол хүчин зүйл болж чадна гэж өвчтөнүүд хэлж байна. "Энэ нь тэд нэг миль алхсан ч дараагийн хоёр өдөр орноосоо босч чадахгүй байгаа гэх мэт жижиг зүйл байж болох юм, тиймээс үйл ажиллагаатай харьцуулшгүй" гэж Занни хэлэв. "Гэхдээ энэ нь тэдний боломжит эрчим хүч маш хязгаарлагдмал бөгөөд хэрвээ хэтрвэл нөхөн сэргээхэд удаан хугацаа шаардагддаг."

Мөнгөтэй адил үнэ цэнэтэй эрч хүчээ ухаалаг зарцуул. Өөрийгөө хэмнэж сурснаар та бүрэн ядрахаас сэргийлж чадна.

Амьсгалах

Уушгины хатгалгаа гэх мэт амьсгалын замын хүндрэлүүд нь удаан хугацааны амьсгалын үр дагаварт хүргэдэг. Нэмж дурдахад, Абреу-Соса хэлэхдээ, COVID-19-ийн эмчилгээнд эмч нар заримдаа өвчтөнд стероид хэрэглэдэг, мөн амьсгалын аппарат шаардлагатай үед саажилтын бодис, мэдрэлийн блокуудыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь булчин суларч, сулрахад хүргэдэг. COVID-19 өвчтөнд амьсгалах, амьсгалах үйл явцыг хянадаг амьсгалын замын булчингууд хүртэл ийм доройтолд ордог.

Амьсгалын дасгалууд нь нөхөн сэргээх стандарт хэсэг юм. Царт тахлын эхэн үед Занни болон түүний хамтран ажиллагсдын бүтээсэн өвчтөний товхимолд хөдөлгөөнийг сэргээх үе шатуудыг тодорхойлсон. "Гүнзгий амьсгаа" гэдэг нь амьсгалын тухай мессеж юм. Гүн амьсгалах нь диафрагмыг ашиглан уушигны үйл ажиллагааг сэргээж, мэдрэлийн системийг сэргээх, тайвшруулах горимыг дэмждэг.

• Эхлэх үе шат. Нуруун дээрээ болон гэдсэн дээрээ гүнзгий амьсгалах дасгал хий. Гүнзгийлэх эсвэл дуулах нь гүнзгий амьсгалыг агуулдаг.
• Барилгын үе шат. Сууж, зогсож байхдаа гараа ходоодныхоо хажуугаар тойруулан гүнзгий амьсгаа ав.
• Үе шат байх. Зогсож байхдаа болон бүх үйл ажиллагааны туршид гүнзгий амьсгал.

Гүйлтийн зам эсвэл дугуйн дасгал зэрэг аэробикийн дасгалууд нь амьсгалах чадвар, биеийн тамир, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх цогц арга барилын нэг хэсэг юм.

Царт тахал үргэлжлэхийн хэрээр уушгины байнгын асуудал нь удаан хугацааны нөхөн сэргээх төлөвлөгөөг хүндрүүлдэг нь тодорхой болсон. Занни хэлэхдээ, "Надад уушгины байнгын асуудалтай өвчтөнүүд COVID-ээр өвчилсөн тул уушгинд нь гэмтэл учруулсан" гэж хэлэв. "Үүнийг шийдвэрлэхэд маш удаан эсвэл зарим тохиолдолд байнгын байж болно. Зарим өвчтөнд тодорхой хугацаанд хүчилтөрөгч хэрэгтэй байдаг. Энэ нь тэдний өвчин хэр хүндэрч, эдгэрсэн эсэхээс л шалтгаална."

Уушиг нь гэмтсэн өвчтөний нөхөн сэргээх эмчилгээ нь олон талт арга барилтай байдаг. "Бид эмч нартай эрүүл мэндийн үүднээс тэдний уушигны үйл ажиллагааг оновчтой болгохын тулд ажиллаж байна" гэж Занни хэлэв. Жишээлбэл, тэр хэлэхдээ, энэ нь өвчтөнүүд дасгал хийх боломжийг олгохын тулд амьсгалын эм хэрэглэдэг гэсэн үг юм. “Бид бас тэдний тэвчиж чадахаар дасгал хийдэг. Тиймээс хэрэв хэн нэгэн амьсгал давчдах юм бол бид бага эрчимтэй интервалын сургалтаар илүү их дасгал хийж эхлэх боломжтой, өөрөөр хэлбэл бага зэргийн завсарлагатай богино хугацаанд дасгал хийх хэрэгтэй."

Функциональ фитнесс

Доошоо алхах, гэр ахуйн эд зүйлсийг өргөх гэх мэт энгийн хийдэг байсан өдөр тутмын ажлаа хийх нь функциональ фитнессийн нэг хэсэг юм. Ажлаа хийх эрч хүч, чадвартай байх нь ч мөн адил.

Олон ажилтны хувьд COVID-19-ээс эдгэрсээр байгаа тул олон цагаар тасралтгүй ажиллана гэсэн уламжлалт хүлээлт бодитой байхаа больсон.

COVID-19-тэй анхны тулалдааны дараа ажилдаа эргэн орох нь үнэхээр хэцүү байх болно. "Олон хүмүүсийн хувьд ажил хэцүү байдаг" гэж Занни хэлэв. "Компьютерийн ард суух нь ч гэсэн бие махбодийн хувьд ачаалал өгөхгүй байж болох ч танин мэдэхүйн хувьд дарамт болдог бөгөөд энэ нь заримдаа ядрахад хүргэдэг."

Функциональ сургалт нь хүмүүст хүч чадлыг нэмэгдүүлэх төдийгүй бие махбодоо илүү үр дүнтэй ашиглах замаар амьдралдаа утга учиртай үйл ажиллагаанд эргэн орох боломжийг олгодог. Хөдөлгөөний зөв хэв маягт суралцаж, булчингийн гол бүлгүүдийг бэхжүүлэх нь тэнцвэр, авхаалж самбаа, зохицуулалт, байрлал, хүчийг сэргээхэд гэр бүлийн цугларалт, явган аялал гэх мэт гадаа үйл ажиллагаа, компьютер дээр сууж, ажиллах зэрэг ажилд оролцоход тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч зарим ажилчид ердийнх шигээ хэвийн ажилдаа орох боломжгүй байж магадгүй юм. "Зарим хүмүүс шинж тэмдгүүдийнхээ улмаас огт ажиллах боломжгүй байдаг" гэж тэр хэлэв. “Зарим хүмүүс ажлын хуваариа тохируулах эсвэл гэрээсээ ажиллах шаардлагатай болдог. Зарим хүмүүс ажиллахгүй байх чадваргүй байдаг - тэд ажиллаж байгаа ч бараг өдөр бүр боломжтой эрчим хүчээ зарцуулдаг бөгөөд энэ нь хэцүү хувилбар юм." Энэ нь ажил хийхгүй байх, ядаж л хэрэгтэй үедээ амарч байх тансаглалгүй олон хүнд сорилт болж магадгүй гэж тэр тэмдэглэв.

Удаан хугацааны туршид КОВИД-ийн халдвар авсан зарим тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид өвчтөний ажил олгогчдод мэдлэг олгох, тухайлбал, тэдэнд урт хугацааны COVID-ийн талаар мэдэгдэх захидал илгээх зэрэгт тусалж, эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийг илүү сайн ойлгож, шаардлагатай үед илүү найрсаг хандах боломжтой.

Сэтгэцийн/сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрт байдал

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн сайн баг нь таны нөхөн сэргээх төлөвлөгөөг бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийг агуулсан хувь хүн болгон, цогц, цогц болгохыг баталгаажуулна. Үүний нэг хэсэг болгон Хопкинс ПАКТ эмнэлэгт үзүүлж буй олон өвчтөн сэтгэлзүйн болон танин мэдэхүйн асуудлаас урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагддаг болохыг Занни тэмдэглэв.

Сэргээн засах эмчилгээний давуу тал нь өвчтөнүүд ганцаараа биш гэдгээ ойлгох боломжийг олгодог. Үгүй бол ажил олгогчид, найз нөхөд, тэр байтугай гэр бүлийн гишүүд таныг үнэхээр сул дорой, ядарсан эсвэл сэтгэл санааны болон сэтгэл хөдлөлийн хувьд үнэхээр хэцүү байгаа эсэх талаар асуухад урам хугарах болно. Удаан хугацааны COVID-ийн нөхөн сэргээх эмчилгээний нэг хэсэг нь дэмжлэг, итгэл үнэмшил хүлээн авч байна.

Занни хэлэхдээ: "Миний олон өвчтөн тохиолдсон зүйлээ хэн нэгэнд баталгаажуулах нь том зүйл гэж хэлэх байх." "Учир нь олон шинж тэмдэг нь лабораторийн шинжилгээгээр биш хүмүүсийн хэлж байгаа зүйл юм."

Занни болон түүний хамтрагчид өвчтөнүүдийг эмнэлэгт амбулаториор эсвэл теле-эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд энэ нь хүртээмжийг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог. Эрүүл мэндийн төвүүд архагшсан асуудалтай хүмүүст COVID-ийн дараах хөтөлбөрүүдийг санал болгож байна. Таны анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танай нутаг дэвсгэрт хөтөлбөр санал болгох боломжтой, эсвэл та орон нутгийн эрүүл мэндийн төвүүдээс лавлаж болно.

Ерөнхий эрүүл мэнд

Эрүүл мэндийн шинэ асуудал эсвэл шинж тэмдэг нь COVID-19-ээс өөр зүйлээс үүдэлтэй байж болзошгүй гэдгийг санах нь чухал. Занни хэлэхдээ, өвчтөнүүдийг удаан хугацааны туршид КОВИД-ийн нөхөн сэргээх эмчилгээнд үнэлэхэд олон талт харилцаа холбоо маш чухал юм.

Бие махбодийн болон танин мэдэхүйн өөрчлөлт, үйл ажиллагааны асуудал эсвэл ядрах шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар КОВИД-ын бус боломжийг үгүйсгэх ёстой. Ердийнх шиг зүрх, дотоод шүүрэл, хорт хавдар эсвэл уушигны бусад эмгэгүүд нь олон тооны давхцсан шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Энэ бүхэн нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ сайн хүртээмжтэй байгааг харуулж байна гэж Занни хэлэхдээ: "Энэ бол урт хугацааны COVID" гэж хэлэхээс илүүтэй нарийвчилсан үнэлгээ хийх шаардлагатай байна.