ახალი გზა სოფლის თემებში ქალების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად

ავტორი: თორ კრისტენსენი

ახალი კვლევის თანახმად, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პროგრამა, რომელიც მოიცავდა სავარჯიშო კლასებს და პრაქტიკულ კვების განათლებას, დაეხმარა სოფლად მცხოვრებ ქალებს არტერიული წნევის დაქვეითებაში, წონის დაკლებაში და ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

ქალაქებში მცხოვრებ ქალებთან შედარებით, სოფლად მცხოვრებ ქალებს აქვთ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების უფრო მაღალი რისკი, უფრო მეტად აქვთ სიმსუქნე და ნაკლებად მიუწვდებათ ხელი ჯანდაცვაზე და ჯანსაღ საკვებზე, აჩვენა წინა კვლევამ. მიუხედავად იმისა, რომ სათემო ჯანდაცვის პროგრამებმა აჩვენეს დაპირება, მცირე კვლევამ შეისწავლა ეს პროგრამები სოფლად.

ახალი კვლევა ფოკუსირებული იყო 40 წელზე უფროსი ასაკის მაცდუნებელ ქალებზე, რომლებსაც ჭარბი წონის ან სიმსუქნის დიაგნოზი დაუსვეს. ისინი ცხოვრობდნენ 11 სოფლის თემში ნიუ-იორკის შტატში. ყველა მონაწილემ საბოლოოდ მიიღო მონაწილეობა პროგრამაში, რომელსაც უძღვებოდნენ ჯანდაცვის მასწავლებლები, მაგრამ ხუთი თემი შემთხვევითობის პრინციპით დაინიშნა პირველ ადგილზე.

ქალები მონაწილეობდნენ ექვსთვიან კვირაში ორჯერ, ერთსაათიან ჯგუფურ გაკვეთილებში, რომლებიც ტარდება ეკლესიებში და სხვა თემებში. კლასები მოიცავდა ძალების ვარჯიშს, აერობულ ვარჯიშს, კვების განათლებას და სხვა ჯანმრთელობის ინსტრუქციებს.

პროგრამა ასევე მოიცავდა სოციალურ აქტივობებს, როგორიცაა საზოგადოებაში გასეირნება და სამოქალაქო ჩართულობის კომპონენტები, რომლებშიც კვლევის მონაწილეები განიხილავდნენ თავიანთ საზოგადოებაში არსებულ პრობლემას, რომელიც დაკავშირებულია ფიზიკურ აქტივობასთან ან კვების გარემოსთან. ეს შეიძლება მოიცავდეს ადგილობრივი პარკის გაუმჯობესებას ან სასკოლო სპორტულ ღონისძიებებზე ჯანსაღი საჭმლის მიღებას.

გაკვეთილების დასრულების შემდეგ, ნაკლებად ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაბრუნების ნაცვლად, 87 ქალმა, ვინც პირველმა მიიღო მონაწილეობა პროგრამაში, შეინარჩუნა ან თუნდაც გაზარდა გაუმჯობესება პროგრამის დასრულებიდან ექვსი თვის შემდეგ. მათ საშუალოდ დაკარგეს დაახლოებით 10 ფუნტი, შეამცირეს წელის გარშემოწერილობა 1.3 ინჩით და შეამცირეს ტრიგლიცერიდები - ცხიმის ტიპი, რომელიც ცირკულირებს სისხლში - 15.3 მგ/დლ-ით. მათ ასევე შეამცირეს სისტოლური არტერიული წნევა ("ზედა" რიცხვი) საშუალოდ 6 მმ.ვწყ.სვ.-ით და დიასტოლური ("ქვედა" რიცხვი) 2.2 მმ.

„ეს აღმოჩენები აჩვენებს, რომ მცირე ცვლილებებს შეუძლია დიდი განსხვავება და დაეხმაროს გაუმჯობესების რეალური თანავარსკვლავედის შექმნას“, - თქვა რებეკა სეგუინ-ფაულერმა, კვლევის წამყვანმა ავტორმა, რომელიც სამშაბათს გამოქვეყნდა ამერიკის გულის ასოციაციის ჟურნალში Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.

ძველ ჩვევებზე დაბრუნება, როგორც წესი, მთავარი პრობლემაა, ”ამიტომ, ჩვენ გაკვირვებული და აღფრთოვანებული ვიყავით, რომ ქალები ინარჩუნებდნენ ან უკეთესები იყვნენ აქტიური და ჯანსაღი კვების რეჟიმის შენარჩუნებაში”, - თქვა სეგუინ-ფაულერმა, სოფლის მეურნეობის გზით ჯანმრთელობის განვითარების ინსტიტუტის ასოცირებულმა დირექტორმა. Texas A&M AgriLife-ში კოლეჯის სადგურში.

პროგრამაში მონაწილე ქალებმა ასევე გააუმჯობესეს სხეულის ძალა და აერობული ფიტნესი, თქვა მან. ”როგორც ფიზიოლოგი ფიზიოლოგი, რომელიც ეხმარება ქალებს ძალისმიერი ვარჯიშების მიღებაში, მონაცემები მიუთითებს იმაზე, რომ ქალები კარგავდნენ ცხიმს, მაგრამ ინარჩუნებდნენ მჭლე ქსოვილს, რაც აუცილებელია. არ გინდათ, რომ ქალებმა ასაკთან ერთად კუნთები დაკარგონ“.

ქალების მეორე ჯგუფმა, რომელიც სწავლობდა გაკვეთილებს, დაინახა ჯანმრთელობის გაუმჯობესება პროგრამის ბოლოს. მაგრამ დაფინანსების გამო, მკვლევარებმა ვერ შეძლეს ამ ქალების თვალყურის დევნება, რათა ენახათ, როგორ მოიქცნენ პროგრამის შემდეგ ექვსი თვის შემდეგ.

სეგუინ-ფაულერმა თქვა, რომ მას სურდა ნახოს პროგრამა, რომელსაც ახლა უწოდებენ StrongPeople Strong Hearts, შემოთავაზებული YMCA-ებში და სხვა საზოგადოების თავშეყრის ადგილებში. მან ასევე მოითხოვა კვლევა, რომელშიც თითქმის ყველა მონაწილე თეთრი იყო, უფრო მრავალფეროვან პოპულაციაში გამეორება.

”ეს არის შესანიშნავი შესაძლებლობა პროგრამის განსახორციელებლად სხვა თემებში, შევაფასოთ შედეგები და დავრწმუნდეთ, რომ მას აქვს გავლენა”, - თქვა მან.

კერი ჰენინგ-სმიტი, მინესოტას უნივერსიტეტის სოფლის ჯანმრთელობის კვლევის ცენტრის დირექტორის მოადგილე მინეაპოლისში, თქვა, რომ კვლევა შემოიფარგლება შავკანიანთა, ძირძველი და სხვა რასებისა და ეთნიკური წარმომადგენლობის ნაკლებობით და რომ არ არის მოხსენებული სოფლად ჯანმრთელობის პოტენციურ დაბრკოლებებზე. სფეროები, მათ შორის ტრანსპორტი, ტექნოლოგია და ფინანსური ბარიერები.

ჰენინგ-სმიტმა, რომელიც არ იყო ჩართული კვლევაში, თქვა, რომ სოფლის ჯანდაცვის მომავალმა კვლევებმა უნდა გაითვალისწინოს ეს საკითხები, ისევე როგორც „საზოგადოებრივი დონის და პოლიტიკის დონის ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჯანმრთელობაზე“.

მიუხედავად ამისა, იგი მიესალმა კვლევას სოფლის არასაკმარისად შესწავლილ მაცხოვრებლებში არსებული ხარვეზის აღმოსაფხვრელად, რომლებიც, მისი თქმით, არაპროპორციულად განიცდიან უმეტეს ქრონიკულ მდგომარეობას, მათ შორის გულის დაავადებას.

”ეს დასკვნები აჩვენებს, რომ გულ-სისხლძარღვთა ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას გაცილებით მეტი სჭირდება, ვიდრე კლინიკურ გარემოში ხდება”, - თქვა ჰენინგ-სმიტმა. ”ექიმები და სამედიცინო პროფესიონალები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ, მაგრამ ბევრი სხვა პარტნიორი უნდა იყოს ჩართული.”