Գյուղական համայնքներում կանանց առողջ պահելու նոր ուղի

ՀԵՂ.՝ Թոր Քրիստենսեն

Համայնքային առողջապահական ծրագիրը, որը ներառում էր վարժությունների դասեր և գործնական սննդի կրթություն, օգնեց գյուղական վայրերում ապրող կանանց իջեցնել արյան ճնշումը, նիհարել և առողջ մնալ, ասվում է նոր հետազոտության մեջ:

Քաղաքային բնակավայրերի կանանց համեմատությամբ, գյուղական համայնքների կանայք ունեն սրտանոթային հիվանդությունների ավելի բարձր ռիսկ, ավելի հավանական է գիրություն ունենալ և հակված են ավելի քիչ հասանելիություն ունենալ առողջապահական խնամքին և առողջ սնունդին, ցույց են տվել նախորդ հետազոտությունները: Թեև համայնքային առողջապահական ծրագրերը խոստումնալից են եղել, քիչ հետազոտություններ են ուսումնասիրել այս ծրագրերը գյուղական վայրերում:

Նոր հետազոտությունը կենտրոնացել է 40 տարեկան և ավելի բարձր նստակյաց կանանց վրա, որոնց մոտ ախտորոշվել է ավելորդ քաշ կամ գիրություն: Նրանք ապրում էին Նյու Յորք նահանգի 11 գյուղական համայնքներում: Բոլոր մասնակիցները, ի վերջո, մասնակցեցին ծրագրին, որը ղեկավարում էին առողջապահական մանկավարժները, սակայն հինգ համայնքներ պատահականության սկզբունքով նշանակվեցին առաջինը:

Կանայք մասնակցում էին եկեղեցիներում և համայնքային այլ վայրերում շաբաթական երկու անգամ տևողությամբ մեկ ժամ տևողությամբ խմբային դասերի վեց ամիսներին: Դասերը ներառում էին ուժային վարժություններ, աերոբիկ վարժություններ, սնուցման կրթություն և առողջապահական այլ ցուցումներ:

Ծրագիրը ներառում էր նաև սոցիալական գործողություններ, ինչպիսիք են համայնքային զբոսանքները և քաղաքացիական ներգրավվածության բաղադրիչները, որոնցում հետազոտության մասնակիցներն անդրադարձան իրենց համայնքում առկա խնդրին, որը կապված էր ֆիզիկական ակտիվության կամ սննդի միջավայրի հետ: Դա կարող է ներառել տեղական զբոսայգու բարեկարգումը կամ դպրոցական մարզական միջոցառումների ժամանակ առողջ նախուտեստներ մատուցելը:

Դասերի ավարտից հետո ոչ առողջ ապրելակերպին վերադառնալու փոխարեն, 87 կանայք, ովքեր առաջինն էին մասնակցում ծրագրին, ծրագրի ավարտից վեց ամիս անց պահպանեցին կամ նույնիսկ ավելացրին իրենց բարելավումները: Նրանք, միջին հաշվով, նիհարել են մոտ 10 ֆունտ, կրճատել են գոտկատեղի շրջագիծը 1,3 դյույմով և իջեցրել տրիգլիցերիդները՝ մի տեսակ ճարպ, որը շրջանառվում է արյան մեջ, 15,3 մգ/դլ-ով: Նրանք նաև իջեցրել են իրենց սիստոլիկ արյան ճնշումը («վերև» թիվը) միջինը 6 մմ ս.ս.-ով, իսկ դիաստոլիկ ճնշումը («ներքևի» թիվը)՝ 2.2 մմ ս.ս.-ով:

«Այս բացահայտումները ցույց են տալիս, որ փոքր փոփոխությունները կարող են մեծ տարբերություն ունենալ և օգնել ստեղծել բարելավումների իրական համաստեղություն», - ասում է Ռեբեկա Սեգուին-Ֆաուլերը, հետազոտության գլխավոր հեղինակը, որը հրապարակվել է երեքշաբթի Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի Circulation. Cardiovascular Quality and Outcomes ամսագրում:

Հին սովորություններին վերադառնալը սովորաբար մեծ խնդիր է, «այդ պատճառով մենք զարմացանք և ոգևորվեցինք՝ տեսնելով, որ կանայք պահպանում են կամ նույնիսկ ավելի լավ են դառնում ակտիվ և առողջ սնվելու ձևերը», - ասում է Սեգին-Ֆաուլերը՝ Գյուղատնտեսության միջոցով առողջության առաջընթացի ինստիտուտի փոխտնօրենը: Texas A&M AgriLife-ում քոլեջի կայարանում:

Ծրագրում ընդգրկված կանայք նաև բարելավեցին իրենց մարմնի ուժը և աերոբիկ պատրաստվածությունը, ասաց նա: «Որպես մարմնամարզության ֆիզիոլոգ, ով օգնում է կանանց ուժային մարզումներ ընդունել, տվյալները ցույց են տալիս, որ կանայք կորցնում էին ճարպը, բայց պահպանում էին իրենց նիհար հյուսվածքը, ինչը կարևոր է: Դուք չեք ցանկանում, որ կանայք կորցնեն մկանները, քանի որ նրանք մեծանում են»:

Դասերին մասնակցող կանանց երկրորդ խումբը ծրագրի ավարտին տեսավ առողջական բարելավումներ: Բայց ֆինանսավորման պատճառով հետազոտողները չկարողացան հետևել այդ կանանց՝ տեսնելու, թե ինչպես են նրանք ծրագրից վեց ամիս անց:

Սեգուին-Ֆաուլերն ասաց, որ կցանկանար տեսնել ծրագիրը, որն այժմ կոչվում է StrongPeople Strong Hearts, առաջարկված ԵՄՔԱ-ներում և համայնքային հավաքների այլ վայրերում: Նա նաև կոչ արեց ուսումնասիրությունը, որի գրեթե բոլոր մասնակիցները սպիտակամորթ էին, կրկնօրինակվի ավելի բազմազան պոպուլյացիաներում:

«Սա հիանալի հնարավորություն է ծրագիրը իրականացնելու այլ համայնքներում, գնահատելու արդյունքները և համոզվելու, որ այն ունի իր ազդեցությունը», - ասաց նա:

Քերի Հենինգ-Սմիթը, Մինեսոտայի համալսարանի գյուղական առողջության հետազոտական ​​կենտրոնի փոխտնօրենը Մինեապոլիսում, ասում է, որ հետազոտությունը սահմանափակված է սևամորթների, բնիկների և այլ ռասաների ու էթնոսների ներկայացուցչության բացակայությամբ, և որ այն չի զեկուցում գյուղերում առողջության հնարավոր խոչընդոտների մասին: ոլորտներ, ներառյալ տրանսպորտը, տեխնոլոգիաները և ֆինանսական խոչընդոտները:

Հենինգ-Սմիթը, ով ներգրավված չէր հետազոտության մեջ, ասաց, որ ապագա գյուղական առողջապահական ուսումնասիրությունները պետք է հաշվի առնեն այդ խնդիրները, ինչպես նաև «առողջության վրա ազդող ավելի լայն համայնքային և քաղաքականության մակարդակի գործոնները»:

Այնուամենայնիվ, նա ողջունեց ուսումնասիրությունը՝ չուսումնասիրված գյուղական բնակիչների բացը վերացնելու համար, որոնք, նրա խոսքով, անհամաչափորեն տուժում են քրոնիկ հիվանդությունների մեծ մասից, ներառյալ սրտի հիվանդությունները:

«Այս բացահայտումները ցույց են տալիս, որ սրտանոթային առողջության բարելավումը պահանջում է շատ ավելին, քան այն, ինչ տեղի է ունենում կլինիկական միջավայրում», - ասաց Հենինգ-Սմիթը: «Բժիշկներն ու բժշկական մասնագետները կարևոր դեր են խաղում, բայց շատ այլ գործընկերներ պետք է ներգրավվեն»: