PAR : Thor Christensen
Selon une nouvelle étude, un programme de santé communautaire comprenant des cours d'exercices et une éducation nutritionnelle pratique a aidé les femmes vivant dans les zones rurales à réduire leur tension artérielle, à perdre du poids et à rester en bonne santé.
Comparées aux femmes des zones urbaines, les femmes des communautés rurales ont un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, sont plus susceptibles de souffrir d'obésité et ont tendance à avoir moins accès aux soins de santé et à une alimentation saine, ont montré des recherches antérieures. Bien que les programmes de santé communautaire se soient révélés prometteurs, peu de recherches ont été consacrées à ces programmes en milieu rural.
La nouvelle étude s'est concentrée sur les femmes sédentaires, âgées de 40 ans ou plus, chez qui on a diagnostiqué un surpoids ou une obésité. Ils vivaient dans 11 communautés rurales du nord de l’État de New York. Tous les participants ont finalement pris part au programme dirigé par des éducateurs sanitaires, mais cinq communautés ont été désignées au hasard pour commencer.
Les femmes ont participé à six mois de cours collectifs d'une heure, deux fois par semaine, organisés dans des églises et d'autres lieux communautaires. Les cours comprenaient des exercices de musculation, des exercices d’aérobic, une éducation nutritionnelle et d’autres enseignements en matière de santé.
Le programme comprenait également des activités sociales, telles que des promenades communautaires et des éléments d'engagement civique dans lesquels les participants à l'étude abordaient un problème dans leur communauté lié à l'activité physique ou à l'environnement alimentaire. Cela aurait pu impliquer d’améliorer un parc local ou de servir des collations saines lors d’événements sportifs scolaires.
Après la fin des cours, au lieu de revenir à un mode de vie moins sain, les 87 premières femmes à participer au programme ont conservé, voire augmenté, leurs améliorations six mois après la fin du programme. Ils avaient en moyenne perdu près de 10 livres, réduit leur tour de taille de 1,3 pouces et réduit leurs triglycérides – un type de graisse qui circule dans le sang – de 15,3 mg/dL. Ils ont également abaissé leur tension artérielle systolique (le chiffre « supérieur ») de 6 mmHg en moyenne et leur tension artérielle diastolique (le chiffre « inférieur ») de 2,2 mmHg.
"Ces résultats montrent que de petits changements peuvent faire une grande différence et contribuer à créer une véritable constellation d'améliorations", a déclaré Rebecca Seguin-Fowler, auteur principal de l'étude publiée mardi dans la revue Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes de l'American Heart Association.
Revenir à de vieilles habitudes est généralement un problème majeur, « nous avons donc été surpris et excités de voir les femmes maintenir ou même améliorer leurs habitudes alimentaires actives et saines », a déclaré Seguin-Fowler, directrice associée de l'Institut pour l'avancement de la santé par l'agriculture. au Texas A&M AgriLife à College Station.
Les femmes participant au programme ont également amélioré leur force corporelle et leur capacité aérobique, a-t-elle déclaré. « En tant que physiologiste de l’exercice qui aide les femmes à adopter l’entraînement en force, les données indiquent que les femmes perdaient de la graisse tout en conservant leur masse maigre, ce qui est essentiel. Vous ne voulez pas que les femmes perdent du muscle en vieillissant.
Le deuxième groupe de femmes à suivre les cours a constaté une amélioration de leur santé à la fin du programme. Mais en raison du financement, les chercheurs n’ont pas pu suivre ces femmes pour voir comment elles se portaient six mois après le programme.
Seguin-Fowler a déclaré qu'elle aimerait voir le programme, désormais appelé StrongPeople Strong Hearts, offert dans les YMCA et autres lieux de rassemblement communautaires. Elle a également appelé à ce que l’étude, à laquelle presque tous les participants étaient blancs, soit reproduite dans des populations plus diversifiées.
« Il s'agit d'une excellente occasion de mettre en œuvre le programme dans d'autres communautés, d'évaluer les résultats et de s'assurer qu'il a un impact », a-t-elle déclaré.
Carrie Henning-Smith, directrice adjointe du Centre de recherche sur la santé rurale de l'Université du Minnesota à Minneapolis, a déclaré que l'étude était limitée par le manque de représentation des Noirs, des Autochtones et d'autres races et ethnies et qu'elle ne rendait pas compte des obstacles potentiels à la santé dans les zones rurales. domaines, notamment les transports, la technologie et les barrières financières.
Henning-Smith, qui n’a pas participé à la recherche, a déclaré que les futures études sur la santé rurale devraient prendre en compte ces problèmes, ainsi que « les facteurs plus larges au niveau communautaire et politique ayant un impact sur la santé ».
Néanmoins, elle a applaudi l'étude pour avoir comblé le manque de résidents ruraux sous-étudiés, qui, selon elle, sont touchés de manière disproportionnée par la plupart des maladies chroniques, y compris les maladies cardiaques.
"Ces résultats montrent que l'amélioration de la santé cardiovasculaire nécessite bien plus que ce qui se passe dans un contexte clinique", a déclaré Henning-Smith. « Les médecins et les professionnels de la santé jouent un rôle important, mais de nombreux autres partenaires doivent être impliqués. »
Heure de publication : 17 novembre 2022