Πώς να ανακτήσετε τη δύναμη και την αντοχή μετά το COVID-19

UK, Essex, Harlow, υπερυψωμένη άποψη μιας γυναίκας που ασκείται σε εξωτερικούς χώρους στον κήπο της

Η αποκατάσταση της μυϊκής μάζας και της δύναμης, της φυσικής αντοχής, της αναπνευστικής ικανότητας, της διανοητικής διαύγειας, της συναισθηματικής ευεξίας και των καθημερινών επιπέδων ενέργειας είναι σημαντικά τόσο για τους πρώην ασθενείς νοσοκομείων όσο και για τους ταξιδιώτες που ταξιδεύουν με COVID-19. Παρακάτω, οι ειδικοί εξετάζουν τι περιλαμβάνει η ανάκαμψη από τον COVID-19.

Ολοκληρωμένο σχέδιο ανάκαμψης

Οι ατομικές ανάγκες ανάρρωσης ποικίλλουν ανάλογα με τον ασθενή και την πορεία του COVID-19. Οι κύριοι τομείς υγείας που πλήττονται συχνά και πρέπει να αντιμετωπιστούν περιλαμβάνουν:

• Δύναμη και κινητικότητα. Η νοσηλεία και η ίδια η μόλυνση από τον ιό μπορεί να διαβρώσει τη μυϊκή δύναμη και μάζα. Η ακινησία από το κρεβάτι στο νοσοκομείο ή στο σπίτι μπορεί σταδιακά να αντιστραφεί.
• Αντοχή. Η κόπωση είναι ένα τεράστιο πρόβλημα με τη μακρά COVID, που απαιτεί προσεκτικό ρυθμό δραστηριότητας.
• Αναπνοή. Οι επιδράσεις στους πνεύμονες από την πνευμονία COVID μπορεί να επιμείνουν. Οι ιατρικές θεραπείες και η αναπνευστική θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν την αναπνοή.
• Λειτουργική φυσική κατάσταση. Όταν οι δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, όπως η ανύψωση οικιακών αντικειμένων δεν εκτελούνται πλέον με ευκολία, η λειτουργία μπορεί να αποκατασταθεί.
• Διανοητική διαύγεια/συναισθηματική ισορροπία. Η λεγόμενη ομίχλη του εγκεφάλου δυσκολεύει την εργασία ή τη συγκέντρωση και το αποτέλεσμα είναι πραγματικό, όχι φανταστικό. Το να περνάς μια σοβαρή ασθένεια, η παρατεταμένη νοσηλεία και τα επίμονα προβλήματα υγείας είναι αναστατωμένο. Η υποστήριξη από τη θεραπεία βοηθά.
• Γενική υγεία. Η πανδημία πολύ συχνά επισκίαζε ανησυχίες όπως η φροντίδα του καρκίνου, οι οδοντιατρικοί έλεγχοι ή οι συνήθεις έλεγχοι, αλλά γενικά ζητήματα υγείας απαιτούν επίσης προσοχή.

Δύναμη και Κινητικότητα

Όταν το μυοσκελετικό σύστημα δέχεται πλήγμα από τον COVID-19, αντηχεί σε όλο το σώμα. «Οι μύες παίζουν κρίσιμο ρόλο», λέει η Suzette Pereira, ερευνήτρια μυϊκής υγείας στην Abbott, μια παγκόσμια εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης. «Αποτελεί περίπου το 40% του σωματικού μας βάρους και είναι ένα μεταβολικό όργανο που λειτουργεί με άλλα όργανα και ιστούς του σώματος. Παρέχει θρεπτικά συστατικά σε κρίσιμα όργανα σε περιόδους ασθένειας και η υπερβολική απώλεια μπορεί να θέσει την υγεία σας σε κίνδυνο».

Δυστυχώς, χωρίς σκόπιμη εστίαση στην υγεία των μυών, η μυϊκή δύναμη και η λειτουργία μπορεί να επιδεινωθούν δραστικά σε ασθενείς με COVID-19. «Είναι ένα Catch-22», λέει η Brianne Mooney, φυσιοθεραπεύτρια στο Hospital for Special Surgery στη Νέα Υόρκη. Εξηγεί ότι η έλλειψη κίνησης επιδεινώνει σημαντικά την απώλεια μυών, ενώ η κίνηση μπορεί να αισθάνεται αδύνατη με την ασθένεια που αποστραγγίζει ενέργεια. Για να κάνει τα πράγματα χειρότερα, η μυϊκή ατροφία αυξάνει την κόπωση, καθιστώντας την κίνηση ακόμη λιγότερο πιθανή.

Οι ασθενείς μπορούν να χάσουν έως και 30% της μυϊκής μάζας τις πρώτες 10 ημέρες εισαγωγής στη μονάδα εντατικής θεραπείας, σύμφωνα με έρευνα. Οι ασθενείς που νοσηλεύονται λόγω COVID-19 είναι συνήθως στο νοσοκομείο για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, ενώ όσοι πηγαίνουν στη ΜΕΘ περνούν περίπου ενάμιση μήνα εκεί, λέει ο Δρ Sol M. Abreu-Sosa, ειδικός φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης που εργάζεται με ασθενείς με COVID-19 στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Rush στο Σικάγο.

Διατήρηση της μυϊκής δύναμης

Ακόμη και στις καλύτερες συνθήκες, για όσους αντιμετωπίζουν έντονα συμπτώματα COVID-19, είναι πιθανό να συμβεί κάποια μυϊκή απώλεια. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορούν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό τον βαθμό απώλειας μυών και, σε ήπιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι σε θέση να διατηρήσουν την υγεία των μυών, λέει ο Mooney, μέλος της ομάδας που δημιούργησε τις κατευθυντήριες γραμμές διατροφής και σωματικής αποκατάστασης COVID-19 του Hospital for Special Surgery.

Αυτές οι στρατηγικές μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία των μυών, της δύναμης και της συνολικής υγείας κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης:

• Κινηθείτε όπως μπορείτε.
• Προσθέστε αντίσταση.
• Δώστε προτεραιότητα στη διατροφή.

Κινηθείτε όπως μπορείτε

«Όσο πιο γρήγορα κινείστε, τόσο το καλύτερο», λέει η Abreu-Sosa, εξηγώντας ότι, στο νοσοκομείο, οι ασθενείς με COVID-19 με τους οποίους εργάζεται έχουν τρεις ώρες φυσικοθεραπείας πέντε ημέρες την εβδομάδα. «Εδώ στο νοσοκομείο, ξεκινάμε την άσκηση ακόμη και την ημέρα της εισαγωγής, εάν τα ζωτικά στοιχεία είναι σταθερά. Ακόμη και σε ασθενείς που είναι διασωληνωμένοι, εργαζόμαστε στο παθητικό εύρος κίνησης, σηκώνοντας τα χέρια και τα πόδια τους και τοποθετώντας τους μύες».

Μόλις σπίτι, ο Mooney συνιστά στους ανθρώπους να σηκώνονται και να μετακινούνται κάθε 45 λεπτά περίπου. Το περπάτημα, η εκτέλεση καθημερινών πράξεων όπως το μπάνιο και το ντύσιμο, καθώς και οι δομημένες ασκήσεις όπως η ποδηλασία και τα squats είναι ευεργετικά.

«Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα πρέπει να βασίζεται στα συμπτώματα και τα τρέχοντα επίπεδα λειτουργικότητας», λέει, εξηγώντας ότι ο στόχος είναι να εμπλακούν οι μύες του σώματος χωρίς να επιδεινωθούν τα συμπτώματα. Η κόπωση, η δύσπνοια και η ζάλη είναι αιτίες για να σταματήσετε την άσκηση.

Προσθέστε Αντίσταση

Όταν ενσωματώνετε την κίνηση στη ρουτίνα αποθεραπείας σας, δώστε προτεραιότητα σε ασκήσεις που βασίζονται σε αντίσταση που προκαλούν τις μεγαλύτερες μυϊκές ομάδες του σώματός σας, συνιστά ο Mooney. Λέει ότι η ολοκλήρωση τριών 15 λεπτών προπονήσεων την εβδομάδα είναι ένα εξαιρετικό σημείο εκκίνησης και οι ασθενείς μπορούν να αυξήσουν τη συχνότητα και τη διάρκεια καθώς προχωρά η αποκατάσταση.

Προσέξτε ιδιαίτερα να εστιάσετε στους γοφούς και τους μηρούς καθώς και στην πλάτη και τους ώμους, καθώς αυτές οι μυϊκές ομάδες τείνουν να χάνουν τη μεγαλύτερη δύναμη σε ασθενείς με COVID-19 και έχουν εκτεταμένες επιπτώσεις στην ικανότητα να στέκονται, να περπατούν και να εκτελούν καθημερινές εργασίες. λέει ο Abreu-Sosa.

Για να δυναμώσετε το κάτω μέρος του σώματος, δοκιμάστε ασκήσεις όπως καταλήψεις, γέφυρες γλουτών και πλάγια βήματα. Για το πάνω μέρος του σώματος, ενσωματώστε παραλλαγές σειράς και πρέσας ώμου. Το βάρος του σώματός σας, οι ελαφροί αλτήρες και οι λωρίδες αντίστασης αποτελούν εξαιρετικό εξοπλισμό αντίστασης στο σπίτι, λέει ο Mooney.

Δώστε προτεραιότητα στη Διατροφή

«Η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για την οικοδόμηση, την επιδιόρθωση και τη διατήρηση των μυών, αλλά και για την υποστήριξη της παραγωγής αντισωμάτων και κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος», λέει ο Pereira. Δυστυχώς, η πρόσληψη πρωτεΐνης είναι συχνά χαμηλότερη από ό,τι θα έπρεπε στους ασθενείς με COVID-19. «Στόχευσε 25 έως 30 γραμμάρια πρωτεΐνης σε κάθε γεύμα, αν είναι δυνατόν, τρώγοντας κρέατα, αυγά και φασόλια ή χρησιμοποιώντας ένα από του στόματος συμπλήρωμα διατροφής», συνιστά.

Οι βιταμίνες A, C, D και E και ο ψευδάργυρος είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, αλλά παίζουν επίσης ρόλο τόσο στην υγεία όσο και στην ενέργεια των μυών, λέει ο Pereira. Συνιστά να ενσωματώσετε γάλα, λιπαρά ψάρια, φρούτα και λαχανικά και άλλα φυτά όπως ξηρούς καρπούς, σπόρους και φασόλια στη δίαιτά σας για αποκατάσταση. Εάν δυσκολεύεστε να μαγειρέψετε μόνοι σας στο σπίτι, εξετάστε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε υπηρεσίες παράδοσης υγιεινών γευμάτων που θα σας βοηθήσουν να λάβετε ένα ευρύ φάσμα θρεπτικών συστατικών.

Αντοχή

Η ώθηση στην κούραση και την αδυναμία μπορεί να είναι αντιπαραγωγική όταν έχετε μακροχρόνια COVID. Ο σεβασμός της κούρασης μετά την COVID-19 είναι μέρος της πορείας προς την ανάκαμψη.

Υπερβολική κόπωση

Η κόπωση είναι ένα από τα κορυφαία συμπτώματα που φέρνουν τους ασθενείς που αναζητούν φυσικοθεραπεία στην ομάδα Johns Hopkins Post-Acute COVID-19, λέει η Jennifer Zanni, κλινική ειδικευόμενη σε καρδιαγγειακά και πνευμονικά θέματα στο Johns Hopkins Rehabilitation στο Timonium, στο Μέριλαντ. «Δεν είναι απαραιτήτως ο τύπος κόπωσης που θα συναντούσατε με κάποιον που μόλις έχει αποκατασταθεί ή που έχει χάσει σημαντικό ποσοστό μυϊκής δύναμης», λέει. «Είναι απλώς συμπτώματα που περιορίζουν την ικανότητά τους να κάνουν τις συνήθεις καθημερινές τους δραστηριότητες – το σχολείο ή τις εργασιακές τους δραστηριότητες».

Βηματοδοτώντας τον εαυτό σας

Λίγη υπερβολική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει δυσανάλογη κούραση σε άτομα με αδιαθεσία μετά την COVID-19. «Η θεραπεία μας πρέπει να είναι πολύ εξατομικευμένη για τον ασθενή, για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής εμφανιστεί και έχει αυτό που λέμε «αδιαθεσία μετά την καταπόνηση»», λέει ο Ζάννη. Αυτό, εξηγεί, συμβαίνει όταν κάποιος κάνει μια σωματική δραστηριότητα όπως η άσκηση ή ακόμα και απλώς μια διανοητική εργασία, όπως το διάβασμα ή ο υπολογιστής, και προκαλεί κόπωση ή άλλα συμπτώματα να γίνονται πολύ χειρότερα τις επόμενες 24 ή 48 ώρες.

«Εάν ένας ασθενής έχει τέτοιου είδους συμπτώματα, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με το πώς συνταγογραφούμε την άσκηση, γιατί μπορείς να κάνεις κάποιον χειρότερο», λέει ο Zanni. «Επομένως, μπορεί απλώς να εργαζόμαστε για να βηματοδοτούμε και να φροντίζουμε να περνούν από καθημερινές δραστηριότητες, όπως να χωρίζουν τα πράγματα σε μικρότερες εργασίες».

Αυτό που φαινόταν σαν μια σύντομη, εύκολη εκδρομή πριν από τον COVID-19 μπορεί να γίνει σημαντικός παράγοντας άγχους, μπορεί να πουν οι ασθενείς. «Θα μπορούσε να είναι κάτι μικρό, σαν να περπάτησαν ένα μίλι και να μην μπορούν να σηκωθούν από το κρεβάτι για τις επόμενες δύο ημέρες – επομένως, πολύ δυσανάλογο με τη δραστηριότητα», λέει ο Ζάννη. «Αλλά είναι ακριβώς σαν η διαθέσιμη ενέργειά τους να είναι πολύ περιορισμένη και αν το ξεπεράσουν, χρειάζεται πολύς χρόνος για να ανακάμψει».

Όπως ακριβώς κάνετε με τα χρήματα, ξοδέψτε την πολύτιμη ενέργειά σας με σύνεση. Μαθαίνοντας να ρυθμίζετε τον εαυτό σας, μπορείτε να αποτρέψετε την πλήρη εξάντληση από την εμφάνιση.

Αναπνοή

Οι αναπνευστικές επιπλοκές όπως η πνευμονία μπορεί να έχουν μακροπρόθεσμα αποτελέσματα στην αναπνοή. Επιπλέον, η Abreu-Sosa σημειώνει ότι στη θεραπεία του COVID-19, οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν στεροειδή με ασθενείς, καθώς και παραλυτικούς παράγοντες και νευρικούς αποκλεισμούς σε αυτούς που χρειάζονται αναπνευστήρες, τα οποία μπορούν να επιταχύνουν τη μυϊκή κατάρρευση και αδυναμία. Σε ασθενείς με COVID-19, αυτή η επιδείνωση περιλαμβάνει ακόμη και τους αναπνευστικούς μύες που ελέγχουν την εισπνοή και την εκπνοή.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις αποτελούν τυπικό μέρος της αποκατάστασης. Ένα φυλλάδιο ασθενών που δημιουργήθηκε από τον Zanni και τους συνεργάτες του στις αρχές της πανδημίας περιγράφει τις φάσεις αποκατάστασης της κίνησης. «Αναπνεύστε βαθιά» είναι το μήνυμα όσον αφορά την αναπνοή. Η βαθιά αναπνοή αποκαθιστά τη λειτουργία των πνευμόνων χρησιμοποιώντας το διάφραγμα, σημειώνει το φυλλάδιο, και ενθαρρύνει μια λειτουργία αποκατάστασης και χαλάρωσης στο νευρικό σύστημα.

• Φάση έναρξης. Εξασκηθείτε στις βαθιές αναπνοές στην πλάτη και στο στομάχι σας. Το βουητό ή το τραγούδι ενσωματώνουν επίσης βαθιά αναπνοή.
• Φάση δόμησης. Ενώ κάθεστε και στέκεστε, χρησιμοποιήστε συνειδητά βαθιά αναπνοή ενώ τοποθετείτε τα χέρια σας γύρω από το πλάι του στομάχου σας.
• Είναι φάση. Βαθιές αναπνοές ενώ στέκεστε και σε όλες τις δραστηριότητες.

Η αερόβια προπόνηση, όπως οι συνεδρίες σε διάδρομο ή ποδήλατο γυμναστικής, είναι μέρος μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης για την ανάπτυξη της αναπνευστικής ικανότητας, της συνολικής φυσικής κατάστασης και της αντοχής.

Καθώς η πανδημία συνεχιζόταν, κατέστη σαφές ότι τα επίμονα προβλήματα στους πνεύμονες μπορεί να περιπλέξουν τα μακροπρόθεσμα σχέδια αποκατάστασης. «Έχω μερικούς ασθενείς με συνεχιζόμενα πνευμονικά προβλήματα, μόνο και μόνο επειδή το COVID έχει προκαλέσει κάποια βλάβη στους πνεύμονές τους», λέει ο Zanni. «Αυτό μπορεί να είναι πολύ αργό στην επίλυση ή σε ορισμένες περιπτώσεις μόνιμο. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται οξυγόνο για κάποιο χρονικό διάστημα. Απλώς εξαρτάται από το πόσο σοβαρή ήταν η ασθένειά τους και πόσο καλά ανάρρωσαν».

Η απεξάρτηση για έναν ασθενή του οποίου οι πνεύμονες είναι σε κίνδυνο ακολουθεί μια διεπιστημονική προσέγγιση. «Συνεργαζόμαστε με τους γιατρούς από ιατρική άποψη για να βελτιστοποιήσουμε τις πνευμονικές τους λειτουργίες», λέει ο Zanni. Για παράδειγμα, λέει, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι οι ασθενείς χρησιμοποιούν φάρμακα εισπνοής για να τους επιτρέψουν να ασκηθούν. «Επίσης ασκούμαστε με τρόπους που μπορούν να ανεχθούν. Έτσι, εάν κάποιος έχει περισσότερη δύσπνοια, μπορεί να αρχίσουμε να ασκούμαστε περισσότερο με χαμηλής έντασης διαλειμματική προπόνηση, δηλαδή σύντομες περιόδους άσκησης με μικρά διαλείμματα ανάπαυσης».

Functional Fitness

Η εκτέλεση καθημερινών εργασιών που παλαιότερα θεωρούσατε δεδομένες, όπως το περπάτημα στον κάτω όροφο ή η ανύψωση οικιακών αντικειμένων, είναι μέρος της λειτουργικής φυσικής κατάστασης. Το ίδιο και το να έχεις την ενέργεια και την ικανότητα να κάνεις τη δουλειά σου.

Για πολλούς εργαζόμενους, οι παραδοσιακές προσδοκίες να εργάζονται επίμονα επί ώρες δεν είναι πλέον ρεαλιστικές, καθώς συνεχίζουν να αναρρώνουν από τον COVID-19.

Μετά την αρχική περίοδο με τον COVID-19, η επιστροφή στην εργασία μπορεί να είναι εκπληκτικά δύσκολη. «Για πολλούς ανθρώπους, η δουλειά είναι προκλητική», λέει η Zanni. «Ακόμα και το να κάθεσαι σε έναν υπολογιστή μπορεί να μην είναι σωματικά επιβαρυμένο, αλλά μπορεί να είναι γνωστικά επιβαρυντικό, κάτι που μπορεί (να προκαλέσει) εξίσου μεγάλη κούραση μερικές φορές».

Η λειτουργική προπόνηση επιτρέπει στους ανθρώπους να επιστρέψουν σε σημαντικές δραστηριότητες στη ζωή τους, όχι μόνο χτίζοντας δύναμη αλλά και χρησιμοποιώντας το σώμα τους πιο αποτελεσματικά. Η εκμάθηση σωστών μοτίβων κίνησης και η ενδυνάμωση βασικών μυϊκών ομάδων μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας και της ευκινησίας, του συντονισμού, της στάσης του σώματος και της δύναμης για συμμετοχή σε οικογενειακές συγκεντρώσεις, υπαίθριες δραστηριότητες όπως πεζοπορία ή εργασιακές ρουτίνες, όπως το κάθισμα και η εργασία σε υπολογιστή.

Ωστόσο, μπορεί να είναι αδύνατο για ορισμένους εργαζόμενους να επαναλάβουν τα κανονικά καθήκοντα εργασίας τους ως συνήθως. «Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να εργαστούν καθόλου λόγω των συμπτωμάτων τους», λέει. «Μερικοί άνθρωποι πρέπει να προσαρμόσουν το πρόγραμμα εργασίας τους ή να εργάζονται από το σπίτι. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν τη δυνατότητα να μην εργάζονται – εργάζονται, αλλά σχεδόν κάθε μέρα περνούν από τη διαθέσιμη ενέργειά τους, το οποίο είναι ένα δύσκολο σενάριο». Αυτό μπορεί να είναι μια πρόκληση για πολλούς ανθρώπους που δεν έχουν την πολυτέλεια να μην εργάζονται ή τουλάχιστον να κάνουν ένα διάλειμμα όταν το χρειάζονται, σημειώνει.

Ορισμένοι πάροχοι μακροχρόνιας φροντίδας για τον COVID-19 μπορεί να βοηθήσουν στην εκπαίδευση των εργοδοτών των ασθενών, για παράδειγμα στέλνοντας επιστολές για να τους ενημερώσουν για μακροχρόνιο COVID, ώστε να κατανοήσουν καλύτερα τις πιθανές επιπτώσεις στην υγεία και να είναι πιο εξυπηρετικοί όταν χρειάζεται.

Νοητική/Συναισθηματική Ισορροπία

Μια καλά στρογγυλεμένη ομάδα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης θα διασφαλίσει ότι το σχέδιο ανάρρωσής σας είναι εξατομικευμένο, ολοκληρωμένο και ολιστικό, ενσωματώνοντας τη σωματική και ψυχική υγεία. Ως μέρος αυτού, ο Zanni σημειώνει ότι πολλοί ασθενείς που επισκέπτονται την κλινική Hopkins PACT λαμβάνουν προληπτικό έλεγχο για ψυχολογικά και γνωστικά προβλήματα.

Ένα μπόνους με την αποκατάσταση είναι ότι οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να συνειδητοποιήσουν ότι δεν είναι μόνοι. Διαφορετικά, μπορεί να είναι αποθαρρυντικό όταν οι εργοδότες, οι φίλοι ή ακόμα και τα μέλη της οικογένειας αναρωτιούνται εάν είστε πραγματικά ακόμα αδύναμοι, κουρασμένοι ή διανοητικά ή συναισθηματικά παλεύετε όταν ξέρετε ότι αυτό είναι πραγματικά έτσι. Μέρος της μακροχρόνιας απεξάρτησης για τον COVID είναι να λαμβάνεις υποστήριξη και πίστη.

«Πολλοί από τους ασθενείς μου θα έλεγαν ότι το να επικυρώνει κάποιος αυτό που βιώνουν είναι πιθανώς μεγάλο πράγμα», λέει ο Zanni. «Επειδή πολλά συμπτώματα είναι αυτά που σας λένε οι άνθρωποι και όχι αυτά που δείχνει μια εργαστηριακή εξέταση».

Ο Ζάννη και οι συνεργάτες του βλέπουν τους ασθενείς τόσο ως εξωτερικούς ασθενείς στην κλινική όσο και μέσω τηλευγείας, κάτι που μπορεί να διευκολύνει την πρόσβαση. Όλο και περισσότερο, τα ιατρικά κέντρα προσφέρουν προγράμματα μετά την COVID-19 για όσους αντιμετωπίζουν μακροχρόνια προβλήματα. Ο πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει ένα πρόγραμμα στην περιοχή σας ή μπορείτε να επικοινωνήσετε με τα τοπικά ιατρικά κέντρα.

Γενική Υγεία

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι ένα νέο πρόβλημα υγείας ή σύμπτωμα μπορεί να προκαλείται από κάτι διαφορετικό από το COVID-19. Η διεπιστημονική επικοινωνία είναι ζωτικής σημασίας όταν οι ασθενείς αξιολογούνται για μακροχρόνια απεξάρτηση από τον COVID-19, λέει ο Zanni.

Με σωματικές ή γνωστικές αλλαγές, λειτουργικά ζητήματα ή συμπτώματα κόπωσης, οι κλινικοί γιατροί πρέπει να αποκλείουν πιθανότητες μη COVID. Όπως πάντα, καρδιακές, ενδοκρινικές, ογκολογικές ή άλλες πνευμονικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν πλήθος αλληλοεπικαλυπτόμενων συμπτωμάτων. Όλα αυτά μιλούν για την ύπαρξη καλής πρόσβασης στην ιατρική περίθαλψη, λέει ο Ζάννη, και την ανάγκη για μια ενδελεχή αξιολόγηση αντί να λέμε απλώς: Όλα αυτά είναι μακροχρόνια COVID.