UK, Essex, Harlow, taas nga panglantaw sa usa ka babaye nga nag-ehersisyo sa gawas sa iyang tanaman
Ang pagpasig-uli sa masa ug kusog sa kaunuran, pisikal nga paglahutay, kapasidad sa pagginhawa, katin-aw sa pangisip, emosyonal nga kaayohan ug adlaw-adlaw nga lebel sa enerhiya hinungdanon alang sa mga pasyente kaniadto sa ospital ug mga dugay nga naghakot sa COVID. Sa ubos, gitimbang-timbang sa mga eksperto kung unsa ang nalangkit sa pagkaayo sa COVID-19.
Komprehensibo nga Plano sa Pagbawi
Nagkalainlain ang panginahanglanon sa indibidwal nga pagkaayo depende sa pasyente ug sa ilang kurso sa COVID-19. Ang mga mayor nga lugar sa kahimsog nga kanunay nga apektado ug kinahanglan nga sulbaron naglakip sa:
- Kusog ug paglihok. Ang pagpaospital ug ang impeksyon sa virus mismo makaguba sa kusog ug masa sa kaunoran. Ang pagka-immobility gikan sa bedrest sa ospital o sa balay mahimong anam-anam nga mabalik.
- Paglahutay. Ang kakapoy usa ka dako nga problema sa taas nga COVID, nga nanginahanglan og mabinantayon nga paglihok sa kalihokan.
- Pagginhawa. Ang mga epekto sa baga gikan sa COVID pneumonia mahimong magpadayon. Ang mga medikal nga pagtambal ug respiratory therapy makapauswag sa pagginhawa.
- Functional nga fitness. Kung ang mga kalihokan sa adlaw-adlaw nga kinabuhi sama sa pag-alsa sa mga butang sa balay dili na mahimo nga dali, mahimo’g mabalik ang function.
- Katin-aw sa pangisip/emosyonal nga panimbang. Ang gitawag nga gabon sa utok nagpalisud sa pagtrabaho o pag-concentrate, ug ang epekto tinuod, dili hinanduraw. Ang pag-agi sa usa ka seryoso nga sakit, dugay nga pagpaospital ug padayon nga mga problema sa kahimsog makapaguol. Ang suporta gikan sa therapy makatabang.
- Kinatibuk-ang panglawas. Ang pandemya kanunay nga naglandong sa mga kabalaka sama sa pag-atiman sa kanser, dental checkup o naandan nga pag-screen, apan ang kinatibuk-ang mga isyu sa kahimsog nanginahanglan usab nga atensyon.
Kusog ug Kalihokan
Kung ang musculoskeletal system naigo gikan sa COVID-19, kini nagbag-o sa tibuuk nga lawas. "Ang kaunuran adunay hinungdanon nga papel," ingon si Suzette Pereira, usa ka tigdukiduki sa kahimsog sa kaunuran sa Abbott, usa ka kompanya sa pag-atiman sa kahimsog sa kalibutan. "Kini nag-asoy sa halos 40% sa gibug-aton sa atong lawas ug usa ka metabolic organ nga naglihok sa ubang mga organo ug tisyu sa lawas. Naghatag kini og mga sustansya sa mga kritikal nga organo sa mga panahon sa sakit, ug ang pagkawala sa sobra makadaot sa imong kahimsog. ”
Ikasubo, kung wala’y tinuyo nga pag-focus sa kahimsog sa kaunuran, kusog sa kaunuran ug pag-andar mahimo’g makadaot sa mga pasyente sa COVID-19. "Kini usa ka Catch-22," miingon si Brianne Mooney, usa ka physical therapist sa Hospital for Special Surgery sa New York City. Gipatin-aw niya nga ang kakulang sa paglihok labi nga nagpasamot sa pagkawala sa kaunoran, samtang ang paglihok mahimong mobati nga imposible sa sakit nga naghubas sa enerhiya. Sa paghimo sa mga butang nga mas grabe, ang muscle atrophy nagdugang sa kakapoy, nga naghimo sa paglihok nga dili kaayo posible.
Ang mga pasyente mahimong mawad-an hangtod sa 30% sa masa sa kaunuran sa una nga 10 ka adlaw sa pag-admit sa intensive care unit, gipakita sa panukiduki. Ang mga pasyente nga naospital tungod sa COVID-19 kasagaran naa sa ospital sulod sa labing menos duha ka semana, samtang kadtong moadto sa ICU mogugol ug mga usa ka bulan ug tunga didto, matod ni Dr. Sol M. Abreu-Sosa, usa ka physical medicine ug rehabilitation specialist. nga nagtrabaho kauban ang mga pasyente sa COVID-19 sa Rush University Medical Center sa Chicago.
Pagmentinar sa Kusog sa Kaunoran
Bisan sa labing kaayo nga mga kondisyon, alang sa mga nakasinati og kusog nga mga sintomas sa COVID-19, lagmit nga adunay pipila nga pagkawala sa kaunuran nga mahitabo. Bisan pa, ang mga pasyente mahimo’g maimpluwensyahan ang lebel sa pagkawala sa kaunuran ug, sa malumo nga mga kaso, mahimo’g mapadayon ang kahimsog sa kaunuran, ingon ni Mooney, usa ka miyembro sa team nga nagmugna sa COVID-19 nutritional ug physical rehabilitation guidelines sa Hospital for Special Surgery.
Kini nga mga estratehiya makatabang sa pagpanalipod sa kaunuran, kusog ug kinatibuk-ang kahimsog sa panahon sa pagkaayo:
- Lihok kutob sa imong mahimo.
- Idugang ang resistensya.
- Unaha ang nutrisyon.
Lihok sumala sa Imong Mahimo
"Sa mas dali ka nga paglihok, mas maayo," ingon ni Abreu-Sosa, nga nagpatin-aw nga, sa ospital, ang mga pasyente sa COVID-19 nga iyang gitrabahoan adunay tulo ka oras nga physical therapy lima ka adlaw matag semana. “Dinhi sa ospital, nagsugod mig exercise bisan sa adlaw sa admission kung stable ang vitals. Bisan sa mga pasyente nga gi-intubated, nagtrabaho kami sa passive range of motion, pagpataas sa ilang mga bukton ug mga bitiis ug pagpahiluna sa mga kaunuran.
Pag-abot sa balay, girekomenda ni Mooney ang mga tawo nga mobangon ug molihok matag 45 minuto o labaw pa. Ang paglakaw, paghimo sa mga buhat sa adlaw-adlaw nga pagkinabuhi sama sa pagkaligo ug pagsinina ingon man ang structured nga mga ehersisyo sama sa pagbisikleta ug squats kay mapuslanon.
"Ang bisan unsang pisikal nga kalihokan kinahanglan nga ibase sa mga sintomas ug karon nga lebel sa pag-obra," ingon niya, nga nagpatin-aw nga ang katuyoan mao ang paghimo sa mga kaunuran sa lawas nga wala’y pagpalala sa bisan unsang mga sintomas. Ang kakapoy, kakulang sa gininhawa ug pagkalipong tanan hinungdan sa paghunong sa pag-ehersisyo.
Idugang ang Resistance
Kung gihiusa ang paglihok sa imong rutina sa pag-ayo, unaha ang mga ehersisyo nga nakabase sa resistensya nga naghagit sa pinakadako nga mga grupo sa kalamnan sa imong lawas, girekomenda ni Mooney. Siya nag-ingon nga ang pagkompleto sa tulo ka 15-minutos nga pag-ehersisyo kada semana usa ka maayong punto sa pagsugod, ug ang mga pasyente makadugang sa kasubsob ug gidugayon samtang nagpadayon ang pagkaayo.
Pag-amping pag-ayo sa pag-focus sa bat-ang ug paa ingon man sa likod ug abaga, tungod kay kini nga mga grupo sa kalamnan lagmit nga mawad-an sa labing kusog sa mga pasyente sa COVID-19 ug adunay daghang epekto sa katakus sa pagbarug, paglakaw ug paghimo sa adlaw-adlaw nga mga buluhaton, Abreu-Sosa nag-ingon.
Aron mapalig-on ang ubos nga lawas, sulayi ang mga ehersisyo sama sa squats, glute bridges ug side steps. Para sa ibabaw nga lawas, iapil ang mga variation sa row ug shoulder-press. Ang imong gibug-aton sa lawas, gaan nga mga dumbbells ug mga banda sa pagsukol tanan naghimo og maayo nga gamit sa pagsukol sa balay, ingon ni Mooney.
Unaha ang Nutrisyon
"Kinahanglan ang protina sa pagtukod, pag-ayo ug pagmentinar sa kaunuran, apan aron masuportahan usab ang paghimo sa mga antibodies ug mga selyula sa immune system," ingon ni Pereira. Ikasubo, ang pag-inom sa protina kanunay nga mas ubos kaysa kinahanglan sa mga pasyente sa COVID-19. “Tinguhaa ang 25 ngadto sa 30 ka gramos nga protina sa matag kaon kon mahimo, pinaagi sa pagkaon sa mga karne, itlog ug beans o paggamit ug oral nutrition supplement,” siya mirekomendar.
Ang bitamina A, C, D ug E ug zinc hinungdanon sa immune function, apan kini usab adunay papel sa kahimsog ug kusog sa kaunuran, ingon ni Pereira. Girekomenda niya ang paglakip sa gatas, matambok nga isda, prutas ug utanon ug uban pang mga tanum sama sa mga nuts, liso ug beans sa imong pagkaon sa pagkaayo. Kung naproblema ka sa pagluto para sa imong kaugalingon sa balay, hunahunaa ang pagsulay sa himsog nga mga serbisyo sa paghatud sa pagkaon aron matabangan ka nga makakuha usa ka halapad nga sustansya.
Paglahutay
Ang pagduso sa kakapoy ug kahuyang mahimong kontra-produktibo kung dugay ka nga COVID. Ang pagtahud sa post-COVID nga kakapoy kabahin sa dalan sa pagkaayo.
Sobra nga Kakapoy
Ang kakapoy usa sa mga nag-unang sintomas nga nagdala sa mga pasyente nga nangita og physical therapy sa Johns Hopkins Post-Acute COVID-19 Team, matod ni Jennifer Zanni, usa ka cardiovascular ug pulmonary clinical specialist sa Johns Hopkins Rehabilitation sa Timonium, sa Maryland. "Dili kini ang matang sa kakapoy nga kinahanglan nimo nga makita sa usa ka tawo nga bag-o lang na-deconditioned o nawad-an og daghang kusog sa kaunoran," ingon niya. "Mga simtomas lang nga naglimite sa ilang abilidad sa pagbuhat sa ilang normal nga adlaw-adlaw nga mga kalihokan - ang ilang mga kalihokan sa eskuylahan o trabaho."
Pacing Imong Kaugalingon
Ang usa ka gamay nga sobra nga kalihokan mahimong magdala sa dili parehas nga kakapoy alang sa mga tawo nga adunay post-COVID malaise. "Ang among pagtambal kinahanglan nga indibidwal kaayo sa pasyente, pananglitan, kung ang usa ka pasyente nagpakita ug adunay gitawag namon nga 'post-exertional malaise,'" ingon ni Zanni. Kana, iyang gipasabut, kung ang usa ka tawo maghimo usa ka pisikal nga kalihokan sama sa ehersisyo o bisan usa ka buluhaton sa pangisip sama sa pagbasa o pag-computer, ug kini hinungdan sa kakapoy o uban pang mga sintomas nga mahimong labi ka grabe sa sunod nga 24 o 48 ka oras.
"Kung ang usa ka pasyente adunay ingon nga mga matang sa mga sintomas, kinahanglan nga mag-amping kami kung giunsa namon gireseta ang pag-ehersisyo, tungod kay mahimo nimo nga mas grabe ang usa ka tawo," ingon ni Zanni. "Mao nga mahimo ra naton nga magtrabaho sa pagpadagan ug pagsiguro nga makaagi sila sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan, sama sa pagbungkag sa mga butang sa gagmay nga mga buluhaton."
Ang gibati sama sa usa ka mubo, dali nga pagbiyahe sa wala pa ang COVID-19 mahimong usa ka hinungdan nga stressor, mahimong isulti sa mga pasyente. "Kini mahimo nga usa ka butang nga gamay, sama sa ilang paglakaw usa ka milya ug dili makagawas sa higdaanan sa sunod nga duha ka adlaw - busa, dili katimbang sa kalihokan," ingon ni Zanni. "Apan sama ra nga ang ilang magamit nga kusog limitado kaayo ug kung molapas sila dugay nga mabawi."
Sama sa imong gibuhat sa kuwarta, gamita ang imong bililhong kusog sa maalamong paagi. Pinaagi sa pagkat-on sa pagpadagan sa imong kaugalingon, mahimo nimong mapugngan ang hingpit nga kakapoy gikan sa pagsulod.
Pagginhawa
Ang mga komplikasyon sa respiratoryo sama sa pneumonia mahimong adunay dugay nga epekto sa pagginhawa. Dugang pa, giingon ni Abreu-Sosa nga sa pagtambal sa COVID-19, ang mga doktor usahay mogamit mga steroid sa mga pasyente, ingon man mga paralitiko nga ahente ug mga bloke sa nerbiyos sa mga nanginahanglan mga bentilador, nga tanan mahimo’g mapadali ang pagkaguba sa kaunuran ug kahuyang. Sa mga pasyente sa COVID-19, kini nga pagkadaot naglakip pa sa mga kaunuran sa respiratoryo nga nagkontrol sa inhalation ug exhalation.
Ang mga ehersisyo sa pagginhawa usa ka sukaranan nga bahin sa pagkaayo. Usa ka booklet sa pasyente nga gihimo ni Zanni ug mga kauban sa sayong bahin sa pandemya naglatid sa mga yugto sa pagbawi sa paglihok. "Breathe deep" mao ang mensahe sa termino sa pagginhawa. Ang lalom nga pagginhawa nagpabalik sa function sa baga pinaagi sa paggamit sa diaphragm, ang booklet nga mga nota, ug nagdasig sa usa ka restoration ug relaxation mode sa nervous system.
- Yugto sa pagsugod. Pagpraktis og lawom nga pagginhawa sa imong likod ug sa imong tiyan. Ang pag-hum o pagkanta naglakip sa lawom nga pagginhawa, ingon man.
- Yugto sa pagtukod. Samtang naglingkod ug nagbarug, gamita ang lawom nga pagginhawa samtang gibutang ang imong mga kamot sa kilid sa imong tiyan.
- Pagka phase. Pagginhawa og lawom samtang nagbarog ug sa tanang kalihokan.
Ang aerobic nga pagbansay, sama sa mga sesyon sa treadmill o ehersisyo nga bisikleta, kabahin sa usa ka komprehensibo nga pamaagi sa pagtukod sa kapasidad sa pagginhawa, kinatibuk-ang kabaskog ug paglahutay.
Samtang nagpadayon ang pandemya, nahimong tin-aw nga ang padayon nga mga problema sa baga mahimong makapakomplikado sa mga plano sa pagbawi sa dugay nga panahon. "Adunay ako pipila nga mga pasyente nga adunay nagpadayon nga mga problema sa baga, tungod lang kay ang pagbaton sa COVID nakahatag ug kadaot sa ilang mga baga," ingon ni Zanni. "Kana mahimong hinay kaayo nga masulbad o sa pipila ka mga kaso permanente. Ang ubang mga pasyente nagkinahanglan og oxygen sulod sa usa ka yugto sa panahon. Nagdepende ra kini kung unsa ka grabe ang ilang sakit ug kung unsa ka maayo ang ilang pagkaayo. ”
Ang rehab alang sa usa ka pasyente kansang mga baga nakompromiso nagkinahanglan og multidisciplinary approach. "Nagtinabangay kami sa mga doktor gikan sa usa ka medikal nga baroganan aron ma-optimize ang ilang mga function sa baga," ingon ni Zanni. Pananglitan, ingon niya, mahimo’g ipasabut nga ang mga pasyente naggamit tambal nga inhaler aron tugutan sila nga mag-ehersisyo. "Nag-ehersisyo usab kami sa mga paagi nga ilang maagwanta. Mao nga kung adunay usa nga adunay labi nga kakulang sa gininhawa, mahimo naton magsugod sa pag-ehersisyo nga labi pa nga adunay gamay nga intensidad nga pagbansay sa agwat, nagpasabut nga mubu nga mga yugto sa pag-ehersisyo nga adunay gamay nga pahulay.
Functional nga Fitness
Ang paghimo sa adlaw-adlaw nga mga buluhaton nga imong gipasagdan, sama sa paglakaw sa silong o pag-alsa sa mga butang sa panimalay, usa ka bahin sa functional fitness. Mao usab ang pagbaton sa kusog ug abilidad sa pagbuhat sa imong trabaho.
Alang sa daghang mga empleyado, ang tradisyonal nga mga pagdahom sa pagtrabaho og maayo sulod sa mga oras sa katapusan dili na realistiko samtang sila nagpadayon sa pag-ayo gikan sa COVID-19.
Pagkahuman sa una nga away sa COVID-19, ang pagbalik sa trabaho mahimo’g katingad-an nga lisud. "Alang sa daghang mga tawo, ang trabaho mahagiton," miingon si Zanni. "Bisan ang paglingkod sa usa ka kompiyuter dili tingali makabug-at sa pisikal, apan mahimo kini nga pagbuhis sa panghunahuna, nga mahimo’g (hinungdan) ingon kakapoy usahay."
Ang praktikal nga pagbansay nagtugot sa mga tawo nga makabalik sa makahuluganon nga mga kalihokan sa ilang kinabuhi, dili lamang pinaagi sa pagpalig-on sa kusog apan pinaagi usab sa paggamit sa ilang mga lawas nga mas episyente. Ang pagkat-on sa husto nga mga pattern sa paglihok ug pagpalig-on sa mahinungdanong mga grupo sa kalamnan makatabang sa pagpasig-uli sa balanse ug kaabtik, koordinasyon, postura ug gahum sa pag-apil sa mga panagtapok sa pamilya, mga kalihokan sa gawas sama sa pagbaktas o mga rutina sa trabaho sama sa paglingkod ug pagtrabaho sa kompyuter.
Bisan pa, mahimo’g imposible alang sa pipila ka mga empleyado nga ipadayon ang normal nga mga katungdanan sa trabaho sama sa naandan. "Ang ubang mga tawo dili gyud makatrabaho tungod sa ilang mga sintomas," ingon niya. "Ang ubang mga tawo kinahanglan nga mag-adjust sa ilang mga iskedyul sa trabaho o trabaho gikan sa balay. Ang ubang mga tawo walay abilidad nga dili motrabaho – sila nagtrabaho apan halos kada adlaw sila nag-agi sa ilang magamit nga kusog, nga usa ka lisud nga senaryo. Kana mahimong usa ka hagit alang sa daghang mga tawo nga wala’y kaluho nga dili magtrabaho o labing menos magpahulay kung kinahanglan nila, ingon niya.
Ang pila ka taghatag sa pag-atiman nga dugay na sa COVID mahimong makatabang sa pag-edukar sa mga amo sa mga pasyente, pananglitan pagpadala mga sulat aron ipahibalo kanila ang bahin sa taas nga COVID, aron mas masabtan nila ang mga potensyal nga epekto sa kahimsog ug mahimong mas maabiabihon kung gikinahanglan.
Mental/Emosyonal nga Panimbang
Ang usa ka maayo nga grupo sa mga tighatag sa pag-atiman sa kahimsog magsiguro nga ang imong plano sa pagbawi usa ka indibidwal, komprehensibo ug holistic, nga gilakip ang pisikal ug mental nga kahimsog. Isip bahin niana, namatikdan ni Zanni nga daghang mga pasyente nga nakita sa klinika sa Hopkins PACT nakadawat screening alang sa mga isyu sa sikolohikal ug panghunahuna.
Ang usa ka bonus nga adunay rehab mao nga ang mga pasyente adunay higayon nga makaamgo nga wala sila nag-inusara. Kung dili, mahimong makapaluya kung ang mga amo, higala o bisan ang mga membro sa pamilya mangutana kung huyang ka pa, gikapoy o nakigbisog sa pangisip o emosyonal kung nahibal-an nimo nga mao gyud kana ang kahimtang. Kabahin sa dugay nga rehab sa COVID mao ang pagdawat og suporta ug pagtuo.
"Daghan sa akong mga pasyente ang moingon nga ang pag-validate sa usa ka tawo kung unsa ang ilang nasinati tingali usa ka dako nga butang," ingon ni Zanni. "Tungod kay daghang mga sintomas ang gisulti sa mga tawo kanimo ug dili kung unsa ang gipakita sa lab test."
Gitan-aw ni Zanni ug mga kauban ang mga pasyente nga parehas nga outpatient sa klinika o pinaagi sa telehealth, nga makapadali sa pag-access. Nagkadaghan, ang mga sentro sa medisina nagtanyag mga programa sa post-COVID alang sa mga adunay nagdugay nga mga isyu. Ang imong nag-unang tig-atiman sa pag-atiman mahimong makarekomendar sa usa ka programa sa imong lugar, o mahimo kang magsusi sa lokal nga mga medikal nga sentro.
Kinatibuk-ang Panglawas
Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang usa ka bag-ong problema sa kahimsog o simtomas mahimo’g tungod sa usa ka butang gawas sa COVID-19. Ang multidisciplinary nga komunikasyon hinungdanon kung ang mga pasyente gisusi alang sa dugay nga COVID rehab, ingon ni Zanni.
Sa mga pagbag-o sa pisikal o panghunahuna, mga isyu sa pag-andar o mga sintomas sa kakapoy, kinahanglan nga isalikway sa mga clinician ang mga posibilidad nga dili COVID. Sama sa kanunay, ang kasingkasing, endocrine, oncology o uban pang mga kondisyon sa pulmonary mahimong hinungdan sa daghang mga simtomas nga nagsapaw. Ang tanan nga kini nagsulti nga adunay maayong pag-access sa medikal nga pag-atiman, ingon ni Zanni, ug ang panginahanglan alang sa usa ka bug-os nga pagtimbang-timbang imbes nga isulti lang: Kini tanan dugay nga COVID.
Oras sa pag-post: Hun-30-2022