গ্রামীণ সম্প্রদায়ের মহিলাদের সুস্থ রাখার একটি নতুন পথ

লিখেছেন: থর ক্রিস্টেনসেন

একটি নতুন সমীক্ষা অনুসারে, একটি কমিউনিটি হেলথ প্রোগ্রাম যাতে ব্যায়াম ক্লাস এবং হাতে-কলমে পুষ্টি শিক্ষা অন্তর্ভুক্ত ছিল, গ্রামীণ এলাকায় বসবাসকারী মহিলাদের তাদের রক্তচাপ কমাতে, ওজন কমাতে এবং সুস্থ থাকতে সাহায্য করেছে।

শহুরে এলাকার মহিলাদের তুলনায়, গ্রামীণ সম্প্রদায়ের মহিলাদের কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বেশি, স্থূলত্বের সম্ভাবনা বেশি এবং স্বাস্থ্যসেবা এবং স্বাস্থ্যকর খাবারের কম অ্যাক্সেসের প্রবণতা রয়েছে, পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে। যদিও কমিউনিটি হেলথ প্রোগ্রামগুলি প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে, সামান্য গবেষণা গ্রামীণ সেটিংসে এই প্রোগ্রামগুলির দিকে নজর দিয়েছে।

নতুন সমীক্ষায় 40 বছর বা তার বেশি বয়সের বসতিহীন মহিলাদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে, যাদের ওজন বেশি বা স্থূলতা রয়েছে। তারা নিউ ইয়র্কের উপরে অবস্থিত 11টি গ্রামীণ সম্প্রদায়ে বাস করত। সমস্ত অংশগ্রহণকারীরা অবশেষে স্বাস্থ্য শিক্ষাবিদদের নেতৃত্বে প্রোগ্রামে অংশ নিয়েছিল, কিন্তু পাঁচটি সম্প্রদায়কে এলোমেলোভাবে প্রথমে যাওয়ার জন্য নিয়োগ করা হয়েছিল।

মহিলারা সপ্তাহে দুবার ছয় মাস, গীর্জা এবং অন্যান্য সম্প্রদায়ের স্থানে অনুষ্ঠিত এক ঘন্টার গ্রুপ ক্লাসে অংশ নিয়েছিল। ক্লাসের মধ্যে শক্তি প্রশিক্ষণ, বায়বীয় ব্যায়াম, পুষ্টি শিক্ষা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য নির্দেশনা অন্তর্ভুক্ত ছিল।

এই প্রোগ্রামে সামাজিক ক্রিয়াকলাপগুলিও অন্তর্ভুক্ত ছিল, যেমন সম্প্রদায়ের পদচারণা, এবং নাগরিক ব্যস্ততার উপাদান যেখানে অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীরা তাদের সম্প্রদায়ের শারীরিক কার্যকলাপ বা খাদ্য পরিবেশের সাথে সম্পর্কিত একটি সমস্যার সমাধান করেছিল। এটি একটি স্থানীয় পার্কের উন্নতি বা স্কুল অ্যাথলেটিক ইভেন্টগুলিতে স্বাস্থ্যকর স্ন্যাকস পরিবেশন করা জড়িত থাকতে পারে।

ক্লাস শেষ হওয়ার পরে, কম-স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় ফিরে আসার পরিবর্তে, 87 জন মহিলা যারা প্রথম প্রোগ্রামে অংশ নিয়েছিলেন তারা প্রোগ্রাম শেষ হওয়ার ছয় মাস পরে তাদের উন্নতি বজায় রেখেছিলেন বা বাড়িয়েছিলেন। তারা গড়ে প্রায় 10 পাউন্ড ওজন কমিয়েছে, তাদের কোমরের পরিধি 1.3 ইঞ্চি কমিয়েছে এবং তাদের ট্রাইগ্লিসারাইড কমিয়েছে – রক্তে সঞ্চালিত এক ধরনের চর্বি – 15.3 মিলিগ্রাম/ডিএল। তারা তাদের সিস্টোলিক রক্তচাপ ("শীর্ষ" সংখ্যা) গড়ে 6 mmHg এবং তাদের ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ ("নীচের" সংখ্যা) 2.2 mmHg কমিয়েছে।

আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল সার্কুলেশন: কার্ডিওভাসকুলার কোয়ালিটি অ্যান্ড আউটকামসে মঙ্গলবার প্রকাশিত গবেষণার প্রধান লেখক রেবেকা সেগুইন-ফাউলার বলেছেন, "এই ফলাফলগুলি দেখায় যে ছোট পরিবর্তনগুলি একটি বড় পার্থক্য যোগ করতে পারে এবং উন্নতির একটি বাস্তব নক্ষত্র তৈরি করতে সাহায্য করতে পারে।"

পুরানো অভ্যাসগুলিতে ফিরে যাওয়া সাধারণত একটি প্রধান সমস্যা, "তাই আমরা নারীদের সক্রিয় এবং স্বাস্থ্যকর খাওয়ার ধরণ বজায় রাখতে বা আরও ভাল হতে দেখে অবাক এবং উত্তেজিত হয়েছি," বলেছেন সেগুইন-ফাউলার, ইনস্টিটিউট ফর অ্যাডভান্সিং হেলথ থ্রু এগ্রিকালচারের সহযোগী পরিচালক কলেজ স্টেশনে টেক্সাস এএন্ডএম এগ্রিলাইফে।

তিনি বলেন, এই কর্মসূচিতে থাকা নারীরা তাদের শারীরিক শক্তি এবং অ্যারোবিক ফিটনেসের উন্নতি করেছে। "একজন ব্যায়াম ফিজিওলজিস্ট হিসাবে যিনি মহিলাদের শক্তি প্রশিক্ষণ গ্রহণ করতে সাহায্য করেন, তথ্যগুলি নির্দেশ করে যে মহিলারা চর্বি হারাচ্ছেন কিন্তু তাদের চর্বিযুক্ত টিস্যু বজায় রাখছেন, যা অপরিহার্য। আপনি চান না যে মহিলারা বয়স বাড়ার সাথে সাথে পেশী হারান।"

ক্লাস নেওয়ার জন্য দ্বিতীয় গ্রুপের মহিলারা প্রোগ্রামের শেষে স্বাস্থ্যের উন্নতি দেখেছিল। কিন্তু তহবিলের কারণে, গবেষকরা প্রোগ্রামের ছয় মাস পরে কীভাবে কাজ করেছেন তা দেখতে সেই মহিলাদের অনুসরণ করতে অক্ষম ছিলেন।

সেগুইন-ফাউলার বলেছিলেন যে তিনি প্রোগ্রামটি দেখতে চান, যাকে এখন বলা হয় স্ট্রংপিপল স্ট্রং হার্টস, যা ওয়াইএমসিএ এবং অন্যান্য সম্প্রদায়ের সমাবেশস্থলে দেওয়া হয়। তিনি গবেষণার জন্যও আহ্বান জানিয়েছিলেন, যেখানে প্রায় সমস্ত অংশগ্রহণকারীই সাদা ছিল, আরও বৈচিত্র্যময় জনগোষ্ঠীতে প্রতিলিপি করা হবে।

"অন্যান্য সম্প্রদায়ের মধ্যে প্রোগ্রামটি বাস্তবায়ন করার, ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করার এবং এটির প্রভাব রয়েছে তা নিশ্চিত করার এটি একটি দুর্দান্ত সুযোগ," তিনি বলেছিলেন।

মিনিয়াপলিসের ইউনিভার্সিটি অফ মিনেসোটা রুরাল হেলথ রিসার্চ সেন্টারের ডেপুটি ডিরেক্টর ক্যারি হেনিং-স্মিথ বলেন, কৃষ্ণাঙ্গ, আদিবাসী এবং অন্যান্য জাতি ও জাতিসত্তার প্রতিনিধিত্বের অভাবের কারণে গবেষণাটি সীমিত ছিল এবং এটি গ্রামীণ এলাকায় স্বাস্থ্যের সম্ভাব্য প্রতিবন্ধকতার বিষয়ে রিপোর্ট করেনি। পরিবহন, প্রযুক্তি এবং আর্থিক বাধা সহ এলাকা।

হেনিং-স্মিথ, যিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না, বলেছিলেন যে ভবিষ্যতের গ্রামীণ স্বাস্থ্য অধ্যয়নগুলিকে সেই বিষয়গুলিকে বিবেচনায় নেওয়া উচিত, সেইসাথে "বিস্তৃত সম্প্রদায়-স্তর এবং নীতি-স্তরের কারণগুলি স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে।"

তা সত্ত্বেও, তিনি অশিক্ষিত গ্রামীণ বাসিন্দাদের মধ্যে ব্যবধান পূরণের জন্য অধ্যয়নের প্রশংসা করেছেন, যারা তিনি বলেছিলেন যে হৃদরোগ সহ বেশিরভাগ দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার দ্বারা অসমভাবে প্রভাবিত হয়।

"এই ফলাফলগুলি দেখায় যে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য ক্লিনিকাল সেটিংসের মধ্যে যা ঘটে তার চেয়ে অনেক বেশি প্রয়োজন," হেনিং-স্মিথ বলেছেন। "ডাক্তার এবং চিকিৎসা পেশাদাররা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবে অন্যান্য অনেক অংশীদারকে জড়িত করা দরকার।"